醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了住院醫(yī)師規(guī)范化兒外科習(xí)題,供大家參考。
題干:對腸套疊下列哪一種情況不應(yīng)采取非手術(shù)療法
A小腸型腸套疊
B無明顯脫水及離子紊亂
C無腹膜炎體征
D病程不超過48小時(shí),全身情況好
E無明顯腹脹
參考答案:A
解析:腸套疊非手術(shù)療法的適應(yīng)證:病程不超過48小時(shí),全身情況良好,無明顯脫水及離子紊亂,無明顯腹脹者。禁忌證:病程超過2天以上,全身情況顯著不良如嚴(yán)重脫水、高熱、休克者,對3個(gè)月以下嬰兒尤應(yīng)注意;高度腹脹,有腹膜炎體征,X線腹平片可見多液平面者;套疊頭部已達(dá)脾曲,腫物硬,張力大者;多次復(fù)發(fā)疑有器質(zhì)性病變的腸套疊;小腸型腸套疊。
題干:小兒腹平片X線平片顯示闌尾結(jié)石是
A類似鈣化的淋巴結(jié)
B經(jīng)常出現(xiàn)的
C無關(guān)緊要的
D闌尾切除的絕對適應(yīng)證
E類似尿路結(jié)石
參考答案:D
解析:引起小兒闌尾炎的主要因素是闌尾腔梗阻,因其可導(dǎo)致感染使闌尾腫脹、缺血壞死以致穿孔,且易造成彌漫性腹膜炎,因此,一旦腹平片顯示闌尾結(jié)石,應(yīng)盡早考慮手術(shù)切除闌尾,防患于未然。
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