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    全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-內(nèi)分泌科習(xí)題(13)

    題干:皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指

    A 胸腹肥胖

    B 面部和軀干肥胖

    C 頸背部脂肪增厚

    D 腹部脂肪增厚

    E 面部肥胖

    參考答案:A

    解析:

    題干:尿糖檢測(cè)的臨床意義是

    A 根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化,可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平

    B 并發(fā)腎小球硬化時(shí),腎糖閾可升高,腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖閾降低

    C 以上都對(duì)

    D 尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病

    E 尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人,應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白平口OGTT

    參考答案:C

    解析:尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病,并發(fā)腎小球硬化時(shí),腎糖閾可升高,腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖閾可降低,根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化,可以判斷1天內(nèi)血糖總的控制水平,尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人,應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白和OGTT。

    題干:某患者,女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是

    A 腎上腺皮質(zhì)腺癌

    B 異位ACTH綜合征

    C 腎上腺皮質(zhì)腺瘤

    D 糖尿病

    E Cushing病

    參考答案:E

    解析:

    題干:鑒別庫欣綜合征與單純性肥胖,下列各項(xiàng)最有意義的檢查為

    A 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

    B 24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

    C 24小時(shí)尿17-OHCS

    D 糖耐量減低

    E 腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大

    參考答案:A

    解析:

    題干:甲亢性心臟病心律失常最常見的是

    A 房室傳導(dǎo)阻滯

    B 交界性期前收縮

    C 陣發(fā)性房顫

    D 室性期前收縮

    E 房性期前收縮

    參考答案:C

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