醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了：全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-內(nèi)分泌科習(xí)題（03）的相關(guān)習(xí)題來(lái)幫助大家學(xué)習(xí)。

題干：下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位人CTH綜合征的是

A 尿17-酮測(cè)定

B 尿17-羥測(cè)定

C 血漿ACTH測(cè)定

D CRH興奮試驗(yàn)

E ACTH興奮試驗(yàn)

參考答案：D

解析：最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是CRH(ACTH釋放激素)興奮試驗(yàn)，垂體性Cushing病呈正?；蜻^(guò)度反應(yīng)，而異位ACTH綜合征是無(wú)反應(yīng)，僅少數(shù)有反應(yīng)。其余各項(xiàng)都無(wú)鑒別意義。

題干：嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是

A 阿片肽

B P物質(zhì)

C 血清素

D 神經(jīng)肽Y

E 生長(zhǎng)抑素

參考答案：B

解析：嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是P物質(zhì)，引起便秘的是阿片肽和生長(zhǎng)抑素，導(dǎo)致腹瀉的是血清素，引起血管收縮的是神經(jīng)肽Y。

題干：下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者的代謝紊亂，錯(cuò)誤的是

A 血糖增高

B 血鉀可增高

C 基礎(chǔ)代謝率可增高

D 血游離脂肪酸增高

E 血鈣可增高

參考答案：B

解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者由于產(chǎn)生大量?jī)翰璺影?，可以引起某些代謝紊亂，如基礎(chǔ)代謝率可增高，血糖增高，血游離脂肪酸增高，也可出現(xiàn)高鈣血癥，但血鉀不會(huì)增高，相反少數(shù)患者出現(xiàn)低血鉀，這可能與兒茶酚胺促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)及促進(jìn)腎素、醛固酮分泌有關(guān)。

題干：下列選項(xiàng)中，不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是

A 可引起腹瀉

B 可引起膽汁潴留

C 可引起腸擴(kuò)張

D 可引起腸出血

E 膽石癥發(fā)生率高

參考答案：A

解析：兒茶酚胺使腸蠕動(dòng)及張力減弱，故可引起便秘，甚至腸擴(kuò)張。兒茶酚胺可使胃腸壁內(nèi)血管發(fā)生增殖性及閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，可造成腸壞死、出血、穿孔。本病患者膽石癥發(fā)生率較高，與兒茶酚胺使膽囊收縮減弱、Oddi括約肌張力增強(qiáng)、引起膽汁潴留有關(guān)。

題干：1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是

A 對(duì)胰島素的敏感性不同

B 胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同

C 發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同

D 血糖穩(wěn)定性不同(1993)

E 發(fā)病年齡不同

參考答案：B

解析：非胰島素依賴型糖尿病與胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)剮是前者空腹血漿胰島素水平正常、較低或偏高，而后者胰島素分泌功能顯著減低，葡萄糖負(fù)荷后血漿胰島素濃度也無(wú)明顯升高，即胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同，兩者在其他幾方面雖然也有區(qū)別，但不是最主要的。

醇增多癥時(shí)。

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