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題干:下列哪一種說(shuō)法不正確
A 門靜脈位于兩個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間
B 門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成
C 肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官
D 門靜脈血流增加,肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加
E 正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量20%~40%
參考答案:D
解析:門靜脈血流增加,肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)減少,維持肝血流灌注穩(wěn)定。
題干:有關(guān)區(qū)域性門靜脈高壓癥,下列不正確的是
A 患者肝功能正常或輕度損害
B 治療上視不同情況行脾切除術(shù)及斷流術(shù)等
C 腸系膜上靜脈和門靜脈壓力明顯升高
D 胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著
E 常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤
參考答案:C
解析:區(qū)域性門靜脈高壓癥的腸系膜上靜脈和門靜脈壓力一般正?;蜉p度升高。
題干:有關(guān)肝外膽道的解剖特點(diǎn),下列不正確的是
A 膽囊分底、體、頸三部
B 多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合
C Oddi括約肌由膽管部括約肌構(gòu)成
D 膽囊動(dòng)脈為終末動(dòng)脈
E 膽囊管常有變異
參考答案:C
解析:膽總管十二指腸壁內(nèi)段和Vater壺腹部外均有Oddi括約肌包繞,共同控制著膽總管開(kāi)口和防止十二指腸液的反流。
題干:有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥,哪項(xiàng)是術(shù)后處理最棘手的
A 腸管損傷
B 切口感染
C 膽管損傷
D 術(shù)后出血
E 血管損傷
參考答案:C
解析:膽管損傷發(fā)生后出現(xiàn)膽管狹窄和膽汁性肝硬化是非常危險(xiǎn)的術(shù)后并發(fā)癥。
題干:有關(guān)膽石癥,哪項(xiàng)是對(duì)的
A 膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石
B 膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石
C 肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段
D 肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管
E 膽色素結(jié)石的剖面呈放射性條紋狀排列
參考答案:B
解析:膽石按化學(xué)成分可分為:膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石,在我國(guó)各種膽石癥中多為膽固醇結(jié)石。膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為膽色素結(jié)石。膽色素結(jié)石的剖面,呈層狀而無(wú)核心;混合性結(jié)石剖面,中心是放射狀而外周呈層狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石的好發(fā)部位是左肝管多于右肝管。肝外膽管結(jié)石占全部膽石的20%~30%,多位于膽總管下段。
題干:下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸
A 原發(fā)性硬化性膽管炎
B 胰頭癌
C 壺腹癌
D 膽總管結(jié)石
E 左肝內(nèi)膽管結(jié)石
參考答案:E
解析:肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不引起梗阻性黃疸。
題干:如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3
A 半小時(shí)
B 3小時(shí)
C 2小時(shí)
D 1小時(shí)
E 4小時(shí)
參考答案:A
解析:膽囊收縮功能良好者,在服脂肪餐后半小時(shí)內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3。
題干:口服膽囊造影,常用的造影劑為
A 泛影葡胺
B 膽影葡胺
C 碘番酸
D 碘油
E 硫酸鋇
參考答案:C
解析:口服膽囊造影,常用的造影劑為碘番酸。膽影葡胺是常用的靜脈膽道造影劑。泛影葡胺及膽影葡胺均可用作膽道直接造影時(shí)(PTC或T管造影)的造影劑。硫酸鋇用于胃腸造影。碘油可用于一般的竇道造影。
題干:阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是
A 膽固醇
B 膽汁酸鹽
C 磷脂
D 非酯性膽紅素
E 酯性膽紅素
參考答案:B
解析:主要由膽汁酸鹽引起皮膚瘙癢。
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題干:下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸
A 原發(fā)性硬化性膽管炎
B 胰頭癌
C 壺腹癌
D 膽總管結(jié)石
E 左肝內(nèi)膽管結(jié)石
參考答案:E
解析:肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不引起梗阻性黃疸。
題干:如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3
A 半小時(shí)
B 3小時(shí)
C 2小時(shí)
D 1小時(shí)
E 4小時(shí)
參考答案:A
解析:膽囊收縮功能良好者,在服脂肪餐后半小時(shí)內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3。
題干:口服膽囊造影,常用的造影劑為
A 泛影葡胺
B 膽影葡胺
C 碘番酸
D 碘油
E 硫酸鋇
參考答案:C
解析:口服膽囊造影,常用的造影劑為碘番酸。膽影葡胺是常用的靜脈膽道造影劑。泛影葡胺及膽影葡胺均可用作膽道直接造影時(shí)(PTC或T管造影)的造影劑。硫酸鋇用于胃腸造影。碘油可用于一般的竇道造影。
題干:阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是
A 膽固醇
B 膽汁酸鹽
C 磷脂
D 非酯性膽紅素
E 酯性膽紅素
參考答案:B
解析:主要由膽汁酸鹽引起皮膚瘙癢。
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