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題干：食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括

A 胸骨后針刺樣疼痛

B 食管內(nèi)異物感

C 進(jìn)行性吞咽困難

D 咽下食物時(shí)哽噎感

E 上腹部燒灼感

參考答案：C

解析：早期癥狀不明顯，咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進(jìn)食停滯感，及進(jìn)食后胸骨后疼痛。后期出現(xiàn)典型的進(jìn)行性吞咽困難，有時(shí)因食管痙攣、水腫、炎癥消退，或癌缺血壞死潰爛而部分脫落，吞咽困難短暫性好轉(zhuǎn)。

題干：男性，49歲，刺激性咳嗽5個(gè)月，視物不清10天，胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。該病變?cè)斐傻念i交感神經(jīng)綜合征不包括

A 眼球內(nèi)陷

B 聲音嘶啞

C 上瞼下垂

D 面部無(wú)汗

E 瞳孔縮小

參考答案：B

解析：頸交感神經(jīng)綜合征包括：①瞳孔縮??；②眼瞼下垂及眼裂狹?。虎垩矍騼?nèi)陷；④患側(cè)額部無(wú)汗，不包括聲音嘶啞。

題干：男性，11歲，發(fā)熱、胸痛、咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39℃，脈搏120次／分，呼吸30次／分，胸片見(jiàn)第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄膿液，治療方法主要是

A 激素治療

B 周身抗生素治療

C 周身支持治療

D 胸腔穿刺抽膿

E 胸腔閉式引流

參考答案：D

解析：急性膿胸充分引流促進(jìn)肺復(fù)張，消滅膿腔是治療要點(diǎn)。

題干：Beck三聯(lián)癥的內(nèi)容不包括以下

A 動(dòng)脈壓降低

B 靜脈壓升高

C 心音遙遠(yuǎn)、微弱

D 靜脈壓降低

E A、B、C

參考答案：D

解析：Beck三聯(lián)癥是心包填塞的表現(xiàn)，由中心靜脈壓升高（頸靜脈擴(kuò)張）、心音悶低或遙遠(yuǎn)、低血壓組成。

題干：治療食管化學(xué)灼傷的方法包括

A 口服植物油或蛋白水

B 應(yīng)用強(qiáng)心劑

C 使用催吐劑

D 根據(jù)酸堿性使用強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中和

E 吸氧

參考答案：A

解析：食管化學(xué)灼傷治療原則為：①早期處理：立即口服植物油或蛋白水，以保護(hù)食管和胃的黏膜。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素，能進(jìn)食時(shí)盡早進(jìn)食。②食管擴(kuò)張：狹窄段短者灼傷后3～6周時(shí)進(jìn)行，以后定期擴(kuò)張。③手術(shù)療法：對(duì)晚期長(zhǎng)期狹窄及擴(kuò)張失敗者應(yīng)行手術(shù)治療。采用結(jié)腸或空腸代食管。

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