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題干:無痛性、有波動(dòng)感且無發(fā)熱的胸壁腫塊,診斷性穿刺部位是
A 最低部位刺入
B 左側(cè)刺入
C 上方皮下潛行后刺入
D 正中垂直刺入
E 右側(cè)刺入
參考答案:C
解析:為避免結(jié)核菌沿穿刺方向擴(kuò)散,形成瘺管及繼發(fā)感染,穿刺部位宜選擇在腫塊上方,并皮下潛行后刺入膿腔。
題干:關(guān)于食管癌超聲內(nèi)鏡檢查的描述,下列不正確的是
A 可觀察局部淋巴結(jié)大小
B 可判斷腫瘤侵犯深度
C 可適用于各種食管癌病例
D 可觀察食管周圍組織有無受侵
E 可觀察局部淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)
參考答案:C
解析:如腫瘤較大,食管腔堵塞,食管內(nèi)鏡超聲檢查探頭不能置入。
題干:男,55歲,心肌梗死后2年,無心前區(qū)疼痛表現(xiàn),1個(gè)月來反復(fù)發(fā)作心悸,心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律,冠狀動(dòng)脈造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,內(nèi)有附壁血栓,最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/strong>
A 進(jìn)行前降支搭橋手術(shù)
B 切除室壁瘤,取出附壁血栓
C 給予利多卡因控制心律失常
D 溶栓藥物治療
E 以上都不是
參考答案:B
解析:前降支完全閉塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常發(fā)生,應(yīng)選擇切除室壁瘤和清除血栓的手術(shù),溶栓藥物治療對陳舊病變無效,藥物控制心律失常效果不佳,前降支搭橋已經(jīng)沒有意義。
題干:患者胸外傷、大量血胸診斷明確,應(yīng)首先選擇什么治療措施
A 輸血、輸液觀察病情變化,不需特殊處理
B 開胸探查術(shù)
C 胸腔穿刺術(shù)
D 開放引流術(shù)
E 胸腔閉式引流術(shù)
參考答案:E
解析:患者大量出血應(yīng)抗休克,另采取胸腔閉式引流術(shù)。
題干:患者診斷自發(fā)性氣胸,安置胸腔引流管的部位,應(yīng)選擇下列哪個(gè)部位
A 第7肋間腋中線與腋后線之間
B 胸骨旁任何一肋向
C 第8肋間腋中線與腋后線之間
D 第2肋間鎖骨中線
E 第6肋間腋中線與腋后線之間
參考答案:D
解析:氣胸安放引流管的位置為鎖骨中線第2肋間。
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