相信很多人對(duì)骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)大家有幫助！

題干：坐位前屈時(shí)脊柱負(fù)荷是立位的

A150%

B50%

C210%

D100%

E270%

參考答案：E

解析：坐位前屈時(shí)脊柱負(fù)荷是立位的270%.

題干：男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時(shí)，局部軟組織缺損1cm×2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用

A腹股溝軸型皮瓣

B中厚游離皮片移植

C凡士林紗布覆蓋包扎

D鄰指帶蒂皮瓣

E直接縫合皮膚

參考答案：D

解析：肌腱外露不適合游離植皮，鄰指帶蒂皮瓣較簡(jiǎn)單，對(duì)于小的手部軟組織缺損較合適。

題干：12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月，自覺(jué)輕度疼痛，無(wú)外傷史，檢查見(jiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無(wú)破壞。可能的診斷是

A左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎

B左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

C左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

D左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

E左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

參考答案：C

解析：慢性起病，局部癥狀較輕，輕度骨質(zhì)疏松均符合結(jié)核性滑膜炎表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為游走性疼痛，類風(fēng)濕性滑膜炎多發(fā)于小關(guān)節(jié)，色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎檢查時(shí)可觸及關(guān)節(jié)周?chē)灰?guī)則的結(jié)節(jié)。

題干：地震現(xiàn)場(chǎng)，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住，6小時(shí)后救出，4小時(shí)后送到醫(yī)院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次／分，血壓11.7/9.3kPa，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動(dòng)脈較健側(cè)較弱，趾端發(fā)涼，無(wú)骨折征。擬診斷為

A腎挫傷

B左下肢血栓形成

C擠壓綜合征

D左下肢挫傷

E創(chuàng)傷性休克

參考答案：C

解析：這是一個(gè)典型的嚴(yán)重的擠壓綜合征的病例，有肌肉豐富位置擠壓的病史，出現(xiàn)肢體腫脹，腎功能障礙，伴休克。

題干：馬車(chē)從一中年男子的小腹壓過(guò)，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是

A骨盆骨折并休克與尿道損傷

B骨盆骨折

C骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷

D骨盆骨折并膀胱破裂

E骨盆骨折并休克

參考答案：C

解析：休克已在題中敘及，有尿而不能排出證明有尿道損傷，指診指套有血證明有直腸損傷。根據(jù)受傷機(jī)制，若無(wú)骨盆骨折，不可能出現(xiàn)此二臟器的損傷，故選D.

題干：青年男患者，左膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年，活動(dòng)障礙，但皮膚色澤正常，X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。診斷考慮為

A化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎

B單純滑膜結(jié)核

C化膿性關(guān)節(jié)炎

D全關(guān)節(jié)結(jié)核

E單純骨結(jié)核

參考答案：D

解析：關(guān)節(jié)間隙變窄表明關(guān)節(jié)軟骨已有破壞，這是關(guān)節(jié)感染晚期的表現(xiàn)，但患者僅有關(guān)節(jié)慢性腫痛，無(wú)急性感染病史，可排除化膿性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選C.

題干：關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的原因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A精神因素

B骨或關(guān)節(jié)的疾病

C肌腱、韌帶等疾患

D神經(jīng)疾患

E皮膚瘢痕攣縮

參考答案：A

解析：在關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的原因中，骨或關(guān)節(jié)疾病、肌肉或肌腱疾病、神經(jīng)疾病和皮膚瘢痕攣縮，都能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，因此，A、B、C、D都是正確的。精神因素不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，故E是錯(cuò)誤的。

題干：路遇一車(chē)禍病人，見(jiàn)右小腿中段開(kāi)放性骨折，傷口流血，肢體畸形。應(yīng)該如何處理為好

A尋找木板、樹(shù)枝將肢體妥善固定

B用清潔手帕包扎傷口，用圍巾、外衣等將肢體與健肢一起綁扎，急送醫(yī)院

C告知醫(yī)院地址，以便傷員能盡快送來(lái)診治

D積極聯(lián)系救護(hù)車(chē)運(yùn)送

E圍觀，不知所措，束手無(wú)策

參考答案：B

解析：根據(jù)骨折急救原則對(duì)此病人（無(wú)休克及心、腦等重要臟器損傷），首先應(yīng)進(jìn)行創(chuàng)口包扎，在路上無(wú)急救包等，可用最清潔的布類如手帕包扎。其次是妥善固定，如樹(shù)枝、木棍、木板等最好。若一無(wú)所有，可將患肢綁在胸部或與健肢一并綁起來(lái)，起相對(duì)固定的作用。