口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站：基本操作技能

牙列印模制取

制取印模的步驟與要求（1）洗手、戴手套。

（2）選擇托盤并在仿頭模口腔內(nèi)比試，教患者做伸舌等動作的練習(xí)。

（3）調(diào)整患者體位：醫(yī)-學(xué)-教-育-網(wǎng)-搜-集-整-理取上下頜印模時，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理使上下頜牙弓平面與地面平行。取上頜印模時，患者的上頜與醫(yī)師肘部相平或稍高。取下頜印模時，醫(yī)師上臂中份與患者下頜大致相平。

（4）醫(yī)囑：囑患者放松配合。

（5）醫(yī)生與患者的位置關(guān)系：取上頜印模時醫(yī)生可位于患者右前方或右后方；取下頜印模時醫(yī)生位于患者右前方。

（6）調(diào)拌印模材料：材料比例和量要合適；調(diào)拌手法和速度要正確，有排氣泡的動作。

（7）托盤就位：用口鏡牽開患者口角，旋轉(zhuǎn)就位托盤，采取后部先就位前部后就位的方法使托盤就位。

（8）肌功能整塑：包括主動及被動兩種方法，醫(yī)生一只手固定托盤位置，另一只手牽拉患者唇頰部做肌功能整塑，取下頜印模時還要囑患者伸舌并做左右運(yùn)動。

（9）保持托盤穩(wěn)定：肌功能整塑完成后，要保持托盤穩(wěn)定，直至材料完全凝固；醫(yī)生手不能離開托盤做剮的工作。

（10）取出印模：手法要輕巧，先將印模后部與組織分離，解除負(fù)壓，再沿牙長軸方向取出印模。

（11）檢查印模；印模取出后一定要檢查印模的清晰度和完整性，不能有氣泡、脫模、變形及缺損現(xiàn)象，邊緣伸展適度，牙列。牙槽骨、系帶切跡等清晰完整。

（12）清潔工作臺面，清理患者口腔及面部殘留印模材料。