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    脊柱側(cè)彎?rùn)z查的具體操作-臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo)資料

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    被檢者站立,充分暴露軀體,檢查者以右手示指、中指用適當(dāng)壓力分別沿脊柱兩側(cè)從上向下滑行,以此判斷脊柱是否有側(cè)彎。

    脊柱曲度檢查

    分別從側(cè)位和后位觀察脊柱四個(gè)生理彎曲:頸段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸是否存在。

    脊柱活動(dòng)度檢查

    囑被檢查者做前屈、后伸和側(cè)彎運(yùn)動(dòng),觀察脊柱活動(dòng)是否受限,是否存在椎骨疼痛。

    脊柱壓痛和叩擊痛檢查

    以右手拇指自上而下逐個(gè)按壓脊椎棘突和椎旁肌肉,正常每個(gè)棘突均無壓痛,

    或用叩診錘逐個(gè)叩擊各椎體棘突以檢查胸椎與腰椎有無叩擊痛。叩擊痛陽性時(shí),可以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志計(jì)數(shù)病變椎體位置。

    注意事項(xiàng):

    檢查叩擊痛時(shí),也可通過間接叩擊法來檢查,檢查者用一手手掌置于被檢者頭部,右手半握拳以小魚際肌叩擊左手掌,以此了解有無叩擊痛。

    另外需要注意,脊柱具有四個(gè)生理彎曲,分別是:頸段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸。

    若脊柱側(cè)彎、前后凸畸形常見病因有佝僂病、脊柱結(jié)核、損傷、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部或胸廓的畸形等。

    脊柱活動(dòng)受限多見于肌肉損傷、韌帶勞損、增生性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、腫瘤、椎間盤脫出及脊柱損傷等。

    棘突壓痛、叩擊陽性可見于脊柱結(jié)核、椎間盤脫出、脊柱外傷或骨折,椎旁肌肉壓痛常見腰背肌纖維炎或勞損。

    上文關(guān)于“脊柱側(cè)彎?rùn)z查的具體操作-臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo)資料”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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