胎漏鑒別是中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第三站辨證論治中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

1）異位妊娠：有腹痛、停經(jīng)、不規(guī)則陰道流血癥狀，婦科檢查宮頸有舉痛，附件可觸及包塊、壓痛，B超檢查宮內(nèi)無(wú)胚胎，宮外有包塊或孕囊，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，后穹隆穿刺抽出不凝血。

2）葡萄胎：閉經(jīng)后陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血，惡心、嘔吐較重，子宮大于孕周，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血HCG檢查明顯升高，B超檢查不見胎體及胎盤的反射圖像，只見雪花樣影像稱為“落雪狀”改變。

3）功能失調(diào)性子宮出血：可引起陰道不規(guī)則流血，一般無(wú)停經(jīng)史，無(wú)早孕反應(yīng)，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理尿妊娠試驗(yàn)陰性，B超檢查無(wú)宮內(nèi)外妊娠跡象。

4）子宮肌瘤：子宮增大可不均勻，且子宮硬，一般無(wú)停經(jīng)史，無(wú)早孕反應(yīng)，尿妊娠試驗(yàn)陰性，借助血HCG和B超檢查即可鑒別。