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    細(xì)胞因子的檢測(cè)-公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試

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    細(xì)胞因子的檢測(cè)是公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

    細(xì)胞因子檢測(cè)是判斷機(jī)體免疫功能的一個(gè)重要指標(biāo),因而具有重要的實(shí)驗(yàn)室研究?jī)r(jià)值,同時(shí)還可能在臨床上有諸多實(shí)用價(jià)值、包括許多疾病的診斷、病程觀察、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理療效判斷及細(xì)胞因子治療監(jiān)測(cè)等。但是,由于細(xì)胞因子在體內(nèi)的含量甚微,給細(xì)胞因子的檢測(cè)帶來困維。目前細(xì)胞因子的主要檢測(cè)方法包括:

    (一)依賴性細(xì)胞株

    一些腫瘤細(xì)胞株必須依賴于細(xì)胞因子方能在體外增殖,如DTLL細(xì)胞株依賴IL-2;FDC-PL細(xì)胞株依賴于小鼠IL-3;TF-1細(xì)胞株依賴于人IL-3和人GM-CSF,因而可利用這些依賴細(xì)胞株檢測(cè)相應(yīng)的細(xì)胞因子。這種方法敏感性高,特異性也不錯(cuò),但可異的是并非所有細(xì)胞因都能找到相應(yīng)的細(xì)胞株,因而限制了它的應(yīng)用。

    (二)功能檢測(cè)

    利用一些細(xì)胞因子的功能特性,可建立相應(yīng)的活性測(cè)定方法,如干擾素的抑制病毒感染效應(yīng),腫瘤壞死因子對(duì)L929細(xì)胞的殺傷作用等。這樣的方法敏感性高,但特異性不夠,容易受一些擾因素的影響。

    (三)免疫測(cè)定

    利用抗原抗體反應(yīng)的原理,制備出抗細(xì)胞因子的單克隆抗體或多克隆抗體,可進(jìn)行細(xì)胞因子的免疫檢測(cè)。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是特異性強(qiáng)、操作簡(jiǎn)便,缺點(diǎn)是靈敏度不夠,且不能代表活性測(cè)定的結(jié)果。從目前的國(guó)際發(fā)展趨勢(shì)來看,已研制出了高靈敏度、特異性高、高度配套的細(xì)胞檢測(cè)試劑盒,其應(yīng)用范圍正在擴(kuò)大,有良好的發(fā)展前景。

    (四)功能測(cè)定與抗體抑制

    為解決功能定特異性不夠,免疫測(cè)定靈敏度不夠的問題,可將兩種方法結(jié)合起來,利用各自的長(zhǎng)處,有可能得到較為可靠的結(jié)果。在這一方法中,所用的抗細(xì)胞因子抗體必須是具有中和活性的抗體。

    (五)分子雜交技術(shù)

    利用分子生物學(xué)技術(shù),制備出細(xì)胞因子的基因探針,可通過分子雜交技術(shù)檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子mRNA的表達(dá),這是一種高度敏感和高度特異的檢測(cè)技術(shù),目前在實(shí)驗(yàn)室研究中使用較廣,其缺點(diǎn)是操作較為繁瑣,測(cè)定結(jié)果只能代表細(xì)胞因子基因的表達(dá),而不能代表活性細(xì)胞因子的水平。

    (六)多聚酶鏈反應(yīng)技術(shù)(PCR)

    PCR(polymerasechain reation)技術(shù)是一種高效的基因體外擴(kuò)增技術(shù),目前PCR技術(shù)已用于細(xì)胞因子的檢測(cè)中,首先將細(xì)胞因子產(chǎn)生細(xì)胞的RNA提取出來,再經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA,以cDNA為模板,在細(xì)胞因子引物的引導(dǎo)下,即可進(jìn)行PCR擴(kuò)增。這種技術(shù)是迄今最敏感的細(xì)胞因子檢測(cè)技術(shù),操作也較簡(jiǎn)便,缺點(diǎn)與分子雜交技術(shù)類似,并且不容易對(duì)細(xì)胞因子表達(dá)水平進(jìn)行定量。

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