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    煎服法-主管中藥師考試輔導(dǎo)精華

    2016-05-08 12:04 來(lái)源:
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    煎服法是主管中藥師考試知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為廣大考生整理信息如下,請(qǐng)參考!

    一、煎服法-特殊入藥方法:★★★★★

    1.先(久)煎:延長(zhǎng)煎煮時(shí)間,一般煮其他藥物前,先行煎煮10-15分鐘,包括:

    ①有效成分難以煎出的礦物、介殼類藥,計(jì)有:生石膏、塊狀滑石、自然銅、海蛤殼、海浮石、磁石、龍骨、石決明、牡蠣、代赭石、珍珠母、龜甲、鱉甲等。

    ②某些有毒藥物,經(jīng)久煎后可減低或消除毒性者,計(jì)有:烏頭、附子、雷公藤等。

    2.后下:其他藥物煎煮將成,再投下此類藥物煮數(shù)分鐘即可。包括:

    ①芳香藥,高溫久熱可使其揮發(fā)油揮發(fā)而降低藥效,計(jì)有薄荷、砂仁、白豆蔻、沉香;

    ②一些藥物經(jīng)高溫煎煮,其有效成分易被破壞而藥效下降者,計(jì)有鉤藤、大黃、番瀉葉。

    3.包煎:用紗布包裹入煎。包括:

    ①藥材質(zhì)地過(guò)輕,煎煮時(shí)易飄浮在藥液面上,或成糊狀的花粉、孢子、細(xì)粉類藥物,計(jì)有: 蒲黃、海金沙、滑石粉、五靈脂、礞石等。

    ②富含淀粉、粘液質(zhì),煎煮易糊鍋的藥物,計(jì)有:車前子、葶藶子。

    ③藥材有毛,對(duì)咽喉有刺激性,計(jì)有:辛夷、旋覆花等。

    4.烊化:先微加水蒸軟,再與煎好的藥汁兌服,稱烊化,又稱溶化或熔化。用于膠類,粘性大而易溶的藥物,為避免粘鍋焦糊,或粘附他藥而影響他藥的煎出浸出,故須烊化。計(jì)有:阿膠、飴糖、鹿角膠等。

    5.沖服:易溶于水的藥物及汁液性藥材,宜用煎好的其它藥液或開水沖服醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)編輯整理。計(jì)有:如芒硝、竹瀝、蜂蜜;有些藥物或有效成分難溶于水,或入煎劑易被破壞,或價(jià)格昂貴,宜于研粉吞服,計(jì)有:青黛、羚羊角、蘆薈、天竺黃、朱砂、琥珀、雷丸、南瓜子、鶴草芽、珍珠、鹿茸、海馬等。

    6.另煎:某些貴重藥,為了避免因同煎而滲入藥渣中造成浪費(fèi)而須另煎另燉。計(jì)有:人參、西洋參羚羊角等。

    7.煎湯代水:主要指某些藥物為了防止與其他藥物使用使煎液混濁,難于服用。如灶心土。

    二、服藥法: ★★★★★

    1.服藥時(shí)間:驅(qū)蟲藥、攻下藥、峻下逐水藥宜晨起空腹服;補(bǔ)虛藥宜飯前服;消食藥、對(duì)胃腸道有刺激性藥宜飯后服;安神藥、澀精止遺藥、緩下藥宜睡前服;截瘧藥,瘧疾發(fā)作前2小時(shí)服。

    2.服藥次數(shù):一般一日一劑分二服或三服。發(fā)汗藥、瀉下藥,以得汗得下為度。嘔吐病人宜小量頻服。

    3.方法:

    ①湯劑:一般溫服,治寒證用熱藥,宜熱服,熱病用寒藥,熱在胃腸,宜涼服,熱在其他臟腑,仍宜溫服;

    ②丸劑:直接開水送服;

    ③散劑、粉劑:蜂蜜調(diào)和送服,或裝入膠囊吞服;

    ④膏劑:開水送服;

    ⑤沖劑、糖漿劑:開水沖服,糖漿劑可直接吞服。

    考點(diǎn):重點(diǎn)關(guān)注藥物煎服法。其中先煎、后下、烊化等特殊入藥方法及服藥時(shí)間區(qū)別是必考內(nèi)容。

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