琥珀膽堿藥理作用是主管藥師考試可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參考。

【琥珀膽堿藥理作用】靜脈注射10～30mg琥珀膽堿后，患者先出現(xiàn)短時(shí)間肌束顫動(dòng)。一分鐘內(nèi)即轉(zhuǎn)為松弛，通常從頸部肌肉開始，逐漸波及肩胛、腹部和四肢。約在2分鐘時(shí)肌松作用最明顯，在5分鐘內(nèi)作用消失。為了達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間的肌松作用，可采用持續(xù)靜脈滴注法。肌松作用出現(xiàn)時(shí)，四肢和頸部肌肉所受影響最大，而、舌、咽、喉部肌肉次之，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理呼吸肌無(wú)力現(xiàn)象不明顯，肺通氣量?jī)H降低25%.

【體內(nèi)過(guò)程】琥珀膽堿在血液中被血漿假性膽堿酯酶迅速水解，1分鐘內(nèi)血漿中總量的90%已被水解，其余部分在肝中被水解。首先水解成琥珀單膽堿，肌松作用大為減弱；然后又緩慢水解成為琥珀酸和膽堿，肌松作用消失。僅有不到2%琥珀膽堿以原形從腎排泄。新斯的明抑制血漿假性膽堿酯酶而加強(qiáng)和延長(zhǎng)琥珀膽堿的作用。

【臨床應(yīng)用】靜脈注射作用快而短暫，對(duì)喉肌的麻痹力強(qiáng)，故適用于氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡等短時(shí)的操作。靜脈滴注適用于較長(zhǎng)時(shí)手術(shù)。

因可引起強(qiáng)烈的窒息感，故對(duì)清醒的患者禁用。一般繼硫噴妥鈉靜脈注射后給藥，成人短時(shí)外科手術(shù)，通常用1%～5%氯化琥珀膽堿溶液靜脈注射，劑量為0.5～1.0mg/kg，為了達(dá)到長(zhǎng)時(shí)間肌松作用，可用5%葡萄糖液配制后靜脈滴注，對(duì)此藥反應(yīng)的個(gè)體差異較大，須按反應(yīng)情況控制滴速，以達(dá)到滿意的肌松程度。