日日行,不怕千萬(wàn)里。主管護(hù)師的考試已經(jīng)就在眼前,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編溫馨提示,考前也要多注意休息,勞逸結(jié)合。腸結(jié)核患者的護(hù)理是主管護(hù)師大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.心理護(hù)理
由于腸結(jié)核病程長(zhǎng),腹痛、腹脹等癥狀反復(fù)發(fā)作,且抗結(jié)核治療時(shí)間長(zhǎng)、結(jié)核藥副作用較多,患者往往存在不同程度的焦慮、恐懼、抑郁等情緒。因此,護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者及家屬說(shuō)明本病的病因、臨床特點(diǎn)及治療過(guò)程,鼓勵(lì)患者正視疾病,消除其不良情緒,積極配合治療。
2.疼痛護(hù)理
觀察腹痛的部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間,耐心聽(tīng)取患者對(duì)疼痛的主訴,可采用按摩、針灸等方法緩解疼痛,遵醫(yī)囑適當(dāng)給予解痙、止痛藥,并觀察療效和不良反應(yīng)。對(duì)于并發(fā)腸梗阻的患者,應(yīng)嚴(yán)格禁食、水,并行胃腸減壓。若患者出現(xiàn)劇烈疼痛、壓痛明顯等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師,并配合搶救。
3.病情觀察
嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征,觀察并記錄患者腹痛、腹脹的部位、程度和持續(xù)時(shí)間,以及腹瀉的次數(shù)和量。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
4.消毒隔離護(hù)理
腸結(jié)核患者應(yīng)有專門(mén)的病房,病區(qū),并配以黃色隔離標(biāo)志,醫(yī)護(hù)人員要注意戴手套、口罩,室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng),紫外線消毒,與家人分床、分餐、分筷、分毛巾等,患者用過(guò)的餐具煮沸消毒10~15分鐘,便器用5%~10%甲酚皂液浸泡2小時(shí),以防交叉感染。
5.用藥護(hù)理
藥物對(duì)結(jié)核病的控制起決定的作用,臨床上采用早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用敏感抗癆藥物的原則。注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。對(duì)于腹瀉嚴(yán)重者,應(yīng)遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。
6.飲食護(hù)理
因患者腹痛、便秘、厭食、消瘦,故存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象,應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素的食物,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物,避免生冷、刺激性食物,腹瀉嚴(yán)重者暫予禁食,并觀察有無(wú)脫水癥狀。
7.并發(fā)癥護(hù)理
腸梗阻是腸結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥,要密切觀察患者的一般狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、大便次數(shù)明顯減少、腹部膨脹、惡心、嘔吐,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
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