胸痛-主管護(hù)師資格考試精華:
胸痛是各種因素刺激胸部的感覺(jué)神經(jīng)纖維產(chǎn)生痛覺(jué)沖動(dòng),傳至大腦皮質(zhì)痛覺(jué)中樞而引起的胸部疼痛。呼吸系統(tǒng)疾病主要見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、氣胸、肺癌、胸膜炎、胸膜腫瘤等。
1.臨床表現(xiàn):
①胸痛伴咳嗽、咳痰、高熱、胸部聞及細(xì)濕啰音,見(jiàn)于肺炎。
②呼吸、咳嗽時(shí)胸痛加劇,屏氣時(shí)減輕,見(jiàn)于胸膜炎。
③屏氣或劇烈咳嗽后突然發(fā)生劇烈胸痛伴氣急或發(fā)紺,見(jiàn)于自發(fā)性氣胸。
④胸部隱痛進(jìn)行性加劇、甚至呈刀割樣痛,見(jiàn)于肺癌侵及壁層胸膜或肋骨。
2.護(hù)理措施:
①胸痛嚴(yán)重者需臥床休息,根據(jù)病情采取側(cè)臥位、半坐臥位或坐位。
②因胸部活動(dòng)引起劇烈疼痛者,可在呼氣末用15cm寬的膠布固定病側(cè)胸部;或在咳嗽、深呼吸、活動(dòng)時(shí),用手按壓疼痛的部位醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理;亦可采取肋間神經(jīng)封閉療法止痛;當(dāng)病人劇烈疼痛或持續(xù)性疼痛影響休息,可按醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑。
③按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥,觀察藥物的療效及副作用,尤其要注意有無(wú)藥物依賴性的發(fā)生。