腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥
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1、年齡小于3個月的嬰兒不能耐受高滲要素飲食。欲行腸內(nèi)營養(yǎng)時,應(yīng)采用等滲的嬰兒膳或應(yīng)用8%-10%的稀釋液為宜,同時還應(yīng)注意防止電解質(zhì)紊亂。
2、麻痹性腸梗阻、腹膜炎及其他嚴(yán)重的腹腔感染、上消化道出血、頑固性嘔吐及嚴(yán)重腹瀉的病人,都不可以行腸內(nèi)營養(yǎng)。
3、腸瘺病人,有功能的小腸少于100cm者,由于缺乏足夠的吸收面積,施用腸內(nèi)營養(yǎng)將加重病情。
4、廣泛小腸切除的病人,術(shù)后早期應(yīng)行腸外營養(yǎng),而不應(yīng)行腸內(nèi)營養(yǎng)。
5、嚴(yán)重吸收不良綜合征者,應(yīng)慎用腸內(nèi)營養(yǎng)。一般應(yīng)先給予一段時間的腸外營養(yǎng),以改善腸黏膜的功能,以后逐漸過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。
6、癥狀明顯的糖尿病和接受大量類固醇藥物治療的病人,難以耐受要素飲食的高糖負(fù)荷,應(yīng)用時注意。必須行腸內(nèi)營養(yǎng)時,可選擇一些組件配方或特殊專用制劑。
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