腹外疝的護(hù)理措施
術(shù)前護(hù)理
消除致腹內(nèi)壓升高的因素。離床活動時使用疝帶壓住疝環(huán)口,避免腹腔內(nèi)容物脫出而造成疝嵌頓,觀察有無嵌頓疝的發(fā)生。術(shù)前晚灌腸,清除腸內(nèi)積糞,防止術(shù)后腹脹及排便困難。
術(shù)后護(hù)理
①病情觀察: 密切監(jiān)測病人生命體征的變化。觀察傷口滲血情況。
②體位:取平臥位,膝下墊一軟枕。
③飲食與活動:病人一般于術(shù)后6~12小時若無惡心嘔吐可進(jìn)水及流食,次日可進(jìn)半流食、軟食或普食。傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)后早期避免下床活動,采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)的病人可以早期離床活動。
④預(yù)防陰囊水腫術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起并密切觀察陰囊腫脹情況。
⑤預(yù)防切口感染。
⑥防止腹內(nèi)壓增高。
健康教育
①活動:出院后逐漸增加活動量,3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動或提舉重物。
②避免腹內(nèi)壓升高的因素:需注意保暖,防止受涼而引起咳嗽:指導(dǎo)病人在咳嗽時用手掌按壓切口部位,以免縫線撕脫。保持排便通暢,給予便秘者通便藥物,囑病人避免用力排便。
③復(fù)診和隨診:定期門診復(fù)查。
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