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    主管護師常考點:體溫過高病人護理

    2021-10-12 14:26 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助更多主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了體溫過高病人的護理如下:

    1)保暖:體溫上升期,病人如伴寒戰(zhàn),應及時調(diào)節(jié)室溫,注意保暖,必要時可飲熱飲料。

    2)密切觀察:測量體溫,對高熱病人應每隔4小時一次,待體溫恢復正常3天后,改為每日2次;同時注意觀察發(fā)熱的臨床過程、熱型、伴隨癥狀及治療效果等,如病人的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等體征。小兒高熱易出現(xiàn)驚厥,應密切觀察,如有異常應及時報告醫(yī)生。

    3)臥床休息:高熱時,新陳代謝增快,進食量少,消耗增加,病人又大多體質(zhì)虛弱,因此應臥床休息,減少能量消耗,以利于機體的康復。護士還應為病人提供溫度適宜、安靜舒適、通風良好的室內(nèi)環(huán)境。

    4)補充營養(yǎng)和水分:給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵病人少量多餐。鼓勵病人多飲水,以補充大量消耗的水分,促進代謝產(chǎn)物的排出。對不能進食的病人,遵醫(yī)囑給予靜脈輸液或鼻飼,以補充水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)。

    5)心理護理:觀察了解發(fā)熱各期病人的心理反應,對體溫的變化、伴隨的癥狀給予合理的解釋,經(jīng)常關心體貼病人,滿足病人的需要,以緩解其緊張情緒,消除軀體不適。

    6)健康教育:教會病人及家屬正確測量體溫的方法、簡易的物理降溫方法,并告知病人及家屬休息、營養(yǎng)、飲水、清潔的重要性。

    7)物理降溫:體溫超過39.0℃,可用冰袋冷敷頭部;體溫超過39.5℃時,可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。行藥物或物理降溫半小時后,應測量體溫,并做好記錄及交班。

    8)口腔護理:高熱病人由于唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,機體抵抗力下降,極易引發(fā)口腔炎癥及潰瘍,因此,護士應在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口,保持口腔清潔,防止口腔感染,如口唇干裂應涂潤滑油保護。

    9)皮膚清潔:病人在退熱期常常大量出汗,應及時擦干汗液,更換衣服及床單、被套,以保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。對長期高熱臥床的病人,還應注意預防壓瘡的發(fā)生。

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