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    胰腺炎主要臨床表現特征-2021主管護師考試考前沖刺筆記

    2021-03-08 18:15 來源:醫(yī)學教育網
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    胰腺炎主要臨床表現特征是歷年主管護師考試常見考點,醫(yī)學教育網小編專門匯總了相關知識點總結如下,速看!

    (一)腹痛

    主要癥狀,大多為突然發(fā)作,常于飽餐和飲酒后1-2小時發(fā)病,疼痛為持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇,呈純痛、刀割樣痛或絞痛,常位于上腹或左上腹,亦有偏右者,可向腰背部放散,仰臥位時加劇,坐位或前屈位時減輕。當有腹膜炎時,疼痛彌漫全腹。少數老年體弱患者可無腹痛或疼痛極輕微。

    (二)惡心、嘔吐:

    與腹脹起病時有惡心、嘔吐、有時較頻繁,嘔吐物為當日所進食物,劇烈者可吐出膽汁或咖啡渣樣液,多同時伴有腹脹。出血壞死型伴麻痹性腸梗阻則腹脹顯著。

    (三)發(fā)熱:

    大部分患者有中度發(fā)熱。急性水腫型的發(fā)熱在3-5天內可自退;出血壞死型呈高熱或持續(xù)不退,多表示胰腺或腹腔有繼發(fā)感染。

    (四)休克

    僅見于急性出血壞死型胰腺炎。休克可逐漸發(fā)生或突然出現。休克的原因除嘔吐使大量的消化液喪失,或麻痹性腸梗阻時大量消化液積于腸腔、腹腔及胰腺后間隙造成低血容量外,血管通透性增加,周圍血管擴張,大量的滲血、出血可使循環(huán)血容量更為不足。此外胰腺還可能分泌一種抑制心肌的多肽亦與休克有關。

    (五)黃疸:

    較少見,于發(fā)病后第2-3天可出現輕度黃疸,數天后即消退,此系胰頭部水腫壓迫膽總管引起,亦可因并發(fā)膽管結石或感染所致。

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