針對急性肺水腫患者的病情觀察要點和護(hù)理處理原則
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病情觀察:
(1)有無突然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸困難,呼吸急促,煩躁不安,大汗淋漓,咳泡沫痰等。
(2)認(rèn)真觀察呼吸、尿量、出汗、肺部啰音等情況及血壓、心率、心律的變化。
(3)觀察有無因缺氧而致思維混亂、意識障礙等。
處理原則:
(1)安置病人于坐位或半臥位,兩腿下垂。
(2)給予高流量(6~8L/分鐘),酒精濕化(氧氣經(jīng)30%~50%酒精)、鼻導(dǎo)管吸氧,必要時面罩加壓給氧或正壓呼吸。
(3)協(xié)助病人咳嗽,保持呼吸道通暢。
(4)遵醫(yī)囑給快速、效強(qiáng)的強(qiáng)心利尿劑。
(5)準(zhǔn)確統(tǒng)計出入量,輸液速度宜慢,每分鐘10~15滴,嚴(yán)格控制補(bǔ)液量。
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