腰椎間盤突出術(shù)前準(zhǔn)備要做什么?術(shù)后護理應(yīng)該怎么做?
腰椎間盤突出術(shù)前準(zhǔn)備要做什么?術(shù)后護理應(yīng)該怎么做?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試,專門整理如下。
非手術(shù)治療及手術(shù)前護理:
①絕對臥硬板床休息。
②臥位。抬高床頭30°,膝關(guān)節(jié)屈曲,腘窩放一小枕,以放松背部肌肉。
③保持有效牽引。
④活動和功能鍛煉。病情緩解后3個月內(nèi)不可彎腰持物。
⑤硬脊膜外隙封閉。常用糖皮質(zhì)激素加利多卡因行硬脊膜外隙封閉,作用有減輕疼痛、消腫、緩解肌痙攣、減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連。封閉后按硬脊膜外麻醉常規(guī)進行護理。
術(shù)后護理措施:
①術(shù)后平臥24小時,禁翻身。術(shù)后24小時后可軸性翻身。
②觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,注意有無腦脊液漏出及活動性出血。引流管一般24~48小時后取出。
③術(shù)后并發(fā)癥主要有肌肉萎縮和神經(jīng)根粘連,預(yù)防方法是術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉及協(xié)助病人做直腿抬高活動。
④指導(dǎo)病人按時下床活動,坐起前,先抬高床頭,腿放于床的一側(cè),上肢支撐上身坐起,坐于床緣,雙足踩地,緩慢站起。
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