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    【經(jīng)典試題】2020主管護(hù)師考試經(jīng)典試題:特發(fā)性血小板減少性紫癜

    2020-09-16 11:05 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助各位主管護(hù)師考生進(jìn)一步了解鞏固特發(fā)性血小板減少性紫癜考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2020主管護(hù)師考試經(jīng)典試題:特發(fā)性血小板減少性紫癜如下:

    經(jīng)典試題:

    1.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選?

    A.甲狀腺素

    B.雌激素

    C.糖皮質(zhì)激素

    D.胰島素

    E.醛固酮

    正確答案】C

    答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜治療:腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,常用潑尼松,每日1.5~2mg/kg,分3次口服。嚴(yán)重出血者可用沖擊療法:地塞米松每日0.5~2mg/kg或甲潑尼龍20~30mg/(kg·d)靜脈滴注,連用3日,癥狀緩解后改用潑尼松口服。2~3周后逐漸減量停藥,一般不超過4周。

    2.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的突出表現(xiàn)是?

    A.血尿

    B.自發(fā)性皮膚、黏膜出血

    C.顱內(nèi)出血

    D.高熱

    E.視網(wǎng)膜出血

    正確答案】B

    答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型較多見,約占70%~90%。多數(shù)發(fā)病前1~6周有急性病毒感染或化膿感染史。起病急,有發(fā)熱,以自發(fā)性皮膚、黏膜出血為突出表現(xiàn),多為針尖大小出血點(diǎn),或瘀斑、紫癜,皮疹分布不均,以四肢為多,在易于碰撞的部位更多見,常伴有鼻出血、牙齦出血,偶見便血、嘔血和血尿。

    3.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥?

    A.改用地塞米松治療

    B.大量血漿置換術(shù)

    C.輸血小板懸液

    D.應(yīng)用免疫抑制劑

    E.作脾切除

    正確答案】E

    答案解析】糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無效者,是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。

    4.王某,女性,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜3年。目前血小板計(jì)數(shù)下降為15×109/L,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是?

    A.發(fā)熱

    B.咳嗽

    C.肛周疼痛

    D.劇烈頭痛

    E.皮膚出血點(diǎn)增多

    【正確答案】D

    答案解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜病人由于血小板減少,出血癥狀明顯,可發(fā)生于皮膚黏膜,也可有內(nèi)臟出血,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生顱內(nèi)出血,危及生命。故選項(xiàng)D最合適。

    關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的詳細(xì)考點(diǎn)內(nèi)容請(qǐng)查看:

    【考點(diǎn)速記】2020主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn):特發(fā)性血小板減少性紫癜>>

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