急性胰腺炎有什么表現(xiàn)特征?診斷依據(jù)是什么?
急性胰腺炎有什么表現(xiàn)特征?診斷依據(jù)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
【提問】
患者男性,41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時,伴有惡心、嘔吐,疼痛向右肩部放射。查體:上腹部壓痛、反跳痛明顯,Murphy征(-),腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗(yàn)檢查是?
A. 血常規(guī)檢查
B. 尿常規(guī)檢查
C. 肝功能檢查
D. 血淀粉酶含量測定
E. 血中膽紅素測定
【正確答案】D
【解答】患者急性起病,有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀,可初步認(rèn)為是急腹癥。常見的急腹癥有急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為特征,急性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征,急性胃、十二指腸穿孔一般有潰瘍病史,以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴(kuò)散至全腹,急性膽囊炎Murphy征(+),通過患者的癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性大,而飲酒又是急性胰腺炎的常見誘因,確診急性胰腺炎最有價值的指標(biāo)為血淀粉酶含量。
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