肝動(dòng)脈插管化療病人的護(hù)理指導(dǎo)與護(hù)理評(píng)價(jià)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝動(dòng)脈插管化療病人的護(hù)理指導(dǎo)與護(hù)理評(píng)價(jià)如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
【健康指導(dǎo)】
避免進(jìn)食霉變食物,特別是豆類;積極治療肝炎、肝硬化。原有肝硬化病史的病人應(yīng)定期行 AFP監(jiān)測(cè)、B超,發(fā)現(xiàn)異常早期診斷、早期治療。肝切除術(shù)后的病人應(yīng)加強(qiáng)肝臟保護(hù),定期復(fù)查 AFP、B超,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
1.插管前護(hù)理
向病人解釋肝動(dòng)脈插管化療的目的及注意事項(xiàng)。
2.導(dǎo)管護(hù)理
①妥善固定和維護(hù)導(dǎo)管
②嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,每次注藥前消毒導(dǎo)管,注藥后用無菌紗布包扎,防止細(xì)菌沿導(dǎo)管發(fā)生逆行性感染。
③為防止導(dǎo)管堵塞,注藥后用肝素稀釋液(25U/ml)2~3ml沖洗導(dǎo)管。
④治療期間病人可出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,以及不同程度的白細(xì)胞數(shù)減少。若系胃、膽、胰、脾動(dòng)脈栓塞出現(xiàn)的上消化道出血及膽囊壞死等并發(fā)癥時(shí),須密切觀察生命體征和腹部體征,及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。
3.拔管后護(hù)理
加壓壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘并臥床休息24小時(shí),防止局部形成血腫。
【護(hù)理評(píng)價(jià)】
通過治療和護(hù)理,病人是否:
①能正確面對(duì)疾病、手術(shù)和預(yù)后
②疼痛減輕或緩解
③差狀況是否改善,體重是否穩(wěn)定或有所增加
④是否發(fā)生并發(fā)癥,或發(fā)生時(shí)得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療
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