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心肌梗死＝胸骨后壓榨性疼痛>30分鐘，休息或口含硝酸甘油不能緩解＋大汗淋漓＋瀕死感＋ECG：ST段弓背向上抬高。

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1、胸骨后壓榨性疼痛>30分鐘

2、休息或口含硝酸甘油不能緩解

約半數(shù)以上病人發(fā)病數(shù)日或數(shù)周前有胸悶、心悸、乏力、惡心、波動、心律失常、心絞痛等前驅(qū)癥狀。以新發(fā)生的心絞痛，或原有心絞痛發(fā)作頻繁且程度加重、持續(xù)時間長、硝酸甘油效果不好為常見。一般無明顯的誘因，疼痛可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天，經(jīng)休息和含服硝酸甘油無效。少數(shù)癥人癥狀不典型，疼痛可位于上腹部或頸背部，甚至無疼痛表現(xiàn)。

3、大汗淋漓＋瀕死感

疼痛為最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，伴有煩躁汗、瀕死感。

4、ECG：ST段弓背向上抬高

①面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)寬而深的異常Q波。

②在面向壞死區(qū)周圍損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上。

③在面向損傷區(qū)周圍心肌缺氧區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)T波倒置。

④在背向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)R波增高、S-T段壓低、T波直立并增高。

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