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    2022主管護師備考教材變動之《兒科護理學》

    2021-12-22 22:40 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    第二章 生長發(fā)育

    一、體格生長指標

    (一)體重

    原:男孩、女孩出生體重3.3±0.40Kg、3.2±0.40kg

    :男孩3.38±0.40Kg、3.26±0.40kg

    原:2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長約2~3kg

    :2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長約2 kg

    大變:出生體重公式

    (二)身長

    原:2歲時身長約85cm

    :2歲時身長約75cm

    大變:出生身長公式

    二、骨骼、牙齒的發(fā)育

    (四)牙齒的發(fā)育

    原:12個月尚未出牙視為乳牙萌出延遲

    13個月尚未出牙視為乳牙萌出延遲

    3.鎮(zhèn)靜止驚藥物

    改:鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚藥物改為鎮(zhèn)靜止驚藥物

    :“分兩種……驚厥作用”

    原:副作用

    :中毒

    4.呼吸系統(tǒng)藥物

    :“祛痰的……排出痰液”

    5.消化系統(tǒng)藥物

    :消化藥……通便

    第三節(jié) 兒科護理技術(shù)操作

    一、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管

    (四)評估和準備

    2.物品準備

    :10ml×2

    (五)操作方法

    1.穿刺靜脈選擇

    原:頭臂靜脈

    :無名靜脈

    第六章 新生兒和患病新生兒的護理

    第四節(jié) 新生兒窒息

    四、護理措施

    2.新生兒窒息復蘇步驟

    C.建立有效循環(huán)

    壓下深度為1.5~2cm

    :壓下深度為胸廓前后徑的1/3

    第五節(jié) 新生兒缺血缺氧性腦病

    三、輔助檢查

    3.CT掃描

    原:2~5天

    改:4~7天

    四、治療原則

    4.亞低溫治療

    原:2~4℃

    2~5℃

    第六節(jié) 新生兒顱內(nèi)出血

    四、治療原則

    2.止血及對癥處理

    原:酚磺……安絡血

    :血凝酶

    第十一節(jié) 新生兒寒冷損傷綜合征

    二、臨床表現(xiàn)

    原:1周內(nèi)

    :3日內(nèi)

    第十三節(jié) 新生兒胃-食管反流

    三、護理措施

    增加:4.如采用外科治療,做好術(shù)后護理。

    第七章 營養(yǎng)性疾病患兒的護理

    第一節(jié) 營養(yǎng)不良

    七、護理措施

    1.飲食管理

    (1)

    原:每日供給熱量250~330KJ/kg

    251~335KJ/kg

    原:逐漸遞增每日585 KJ/kg(140kcal/kg)

    :逐漸遞增每日628KJ/kg(150kcal/kg)

    (2)

    原:供給熱量165~230 KJ/kg(40~55 kcal/kg)

    :供給熱量167~251 KJ/kg(40~60 kcal/kg)

    原:逐步增加到每日500~727 KJ/kg(120~170kcal/kg)

    :逐步增加到每日628~711KJ/kg(150~170kcal/kg)

    2.促進消化、改善食欲

    :“每日……kg”

    第三節(jié) 維生素D缺乏性佝僂病

    四、治療原則

    1.活動期

    :“或……200μg”

    三、治療原則(2022年變)

    2021年:常用潑尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重癥可用地塞米松靜脈推注,每次2~5mg;繼之每日1mg/kg靜脈滴注,用2~3天,至癥狀緩解。

    2022年:病情較輕者常用潑尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重癥可用地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。

    第五節(jié) 小兒肺炎

    七、護理措施

    2.改善呼吸功能(2022年刪)

    2021年:氧濃度不超過40%;氧濃度50%~60%。;

    2022年:刪除

    第六節(jié) 支氣管哮喘

    三、臨床表現(xiàn)(2022年變)

    2021年:2.分類……咳嗽的疾病

    2022年:2.支氣管哮喘的分期……3個月以上

    (2022年增加)

    3.支氣管哮喘的診斷標準……哮喘

    4.咳嗽變異性哮喘診斷標準……基本條件

    、治療原則(2022年變)

    2021年:支氣管擴張劑(茶堿類與擬腎上腺素類)及腎上腺糖皮質(zhì)激素等

    2022年:支氣管擴張劑(茶堿類、β2受體激動劑、抗膽堿能藥物)及糖皮質(zhì)激素等

    第二十章 急性中毒和常見急癥患兒的護理

    第四節(jié) 急性呼吸衰竭

    五、護理措施

    1.改善護理功能(2022年刪減)

    應將氧氣裝置……吸入氧溫濕滑、氧濃度25%~40%、兒童氧濃度40%~60%

    第五節(jié) 充血性心力衰竭

    二、臨床表現(xiàn)(2022年增加)

    心力衰竭臨床診斷指標幼兒>50次/min,兒童>30次/min

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