2022主管護師備考教材變動之《兒科護理學》
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第二章 生長發(fā)育
一、體格生長指標
(一)體重
原:男孩、女孩出生體重3.3±0.40Kg、3.2±0.40kg
改:男孩3.38±0.40Kg、3.26±0.40kg
原:2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長約2~3kg
改:2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長約2 kg
大變:出生體重公式
(二)身長
原:2歲時身長約85cm
改:2歲時身長約75cm
大變:出生身長公式
二、骨骼、牙齒的發(fā)育
(四)牙齒的發(fā)育
原:12個月尚未出牙視為乳牙萌出延遲
改:13個月尚未出牙視為乳牙萌出延遲
3.鎮(zhèn)靜止驚藥物
改:鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚藥物改為鎮(zhèn)靜止驚藥物
刪:“分兩種……驚厥作用”
原:副作用
改:中毒
4.呼吸系統(tǒng)藥物
刪:“祛痰的……排出痰液”
5.消化系統(tǒng)藥物
刪:消化藥……通便
第三節(jié) 兒科護理技術(shù)操作
一、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管
(四)評估和準備
2.物品準備
刪:10ml×2
(五)操作方法
1.穿刺靜脈選擇
原:頭臂靜脈
改:無名靜脈
第六章 新生兒和患病新生兒的護理
第四節(jié) 新生兒窒息
四、護理措施
2.新生兒窒息復蘇步驟
C.建立有效循環(huán)
原:壓下深度為1.5~2cm
改:壓下深度為胸廓前后徑的1/3
第五節(jié) 新生兒缺血缺氧性腦病
三、輔助檢查
3.CT掃描
原:2~5天
改:4~7天
四、治療原則
4.亞低溫治療
原:2~4℃
改:2~5℃
第六節(jié) 新生兒顱內(nèi)出血
四、治療原則
2.止血及對癥處理
原:酚磺……安絡血
改:血凝酶
第十一節(jié) 新生兒寒冷損傷綜合征
二、臨床表現(xiàn)
原:1周內(nèi)
改:3日內(nèi)
第十三節(jié) 新生兒胃-食管反流
三、護理措施
增加:4.如采用外科治療,做好術(shù)后護理。
第七章 營養(yǎng)性疾病患兒的護理
第一節(jié) 營養(yǎng)不良
七、護理措施
1.飲食管理
(1)
原:每日供給熱量250~330KJ/kg
改:251~335KJ/kg
原:逐漸遞增每日585 KJ/kg(140kcal/kg)
改:逐漸遞增每日628KJ/kg(150kcal/kg)
(2)
原:供給熱量165~230 KJ/kg(40~55 kcal/kg)
改:供給熱量167~251 KJ/kg(40~60 kcal/kg)
原:逐步增加到每日500~727 KJ/kg(120~170kcal/kg)
改:逐步增加到每日628~711KJ/kg(150~170kcal/kg)
2.促進消化、改善食欲
刪:“每日……kg”
第三節(jié) 維生素D缺乏性佝僂病
四、治療原則
1.活動期
刪:“或……200μg”
三、治療原則(2022年變)
2021年:常用潑尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重癥可用地塞米松靜脈推注,每次2~5mg;繼之每日1mg/kg靜脈滴注,用2~3天,至癥狀緩解。
2022年:病情較輕者常用潑尼松,每日1~2mg/kg,分次口服;重癥可用地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。
第五節(jié) 小兒肺炎
七、護理措施
2.改善呼吸功能(2022年刪)
2021年:氧濃度不超過40%;氧濃度50%~60%。;
2022年:刪除
第六節(jié) 支氣管哮喘
三、臨床表現(xiàn)(2022年變)
2021年:2.分類……咳嗽的疾病
2022年:2.支氣管哮喘的分期……3個月以上
(2022年增加)
五、治療原則(2022年變)
2021年:支氣管擴張劑(茶堿類與擬腎上腺素類)及腎上腺糖皮質(zhì)激素等
2022年:支氣管擴張劑(茶堿類、β2受體激動劑、抗膽堿能藥物)及糖皮質(zhì)激素等
第二十章 急性中毒和常見急癥患兒的護理
第四節(jié) 急性呼吸衰竭
五、護理措施
1.改善護理功能(2022年刪減)
應將氧氣裝置……吸入氧溫濕滑、氧濃度25%~40%、兒童氧濃度40%~60%
第五節(jié) 充血性心力衰竭
二、臨床表現(xiàn)(2022年增加)
心力衰竭臨床診斷指標:幼兒>50次/min,兒童>30次/min
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