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    專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)----心血管外科細(xì)則

     ??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心血管外科細(xì)則哪里有?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)----心血管外科細(xì)則,感興趣的可以下載查看。

    心血管外科是外科學(xué)的分支科學(xué),是以包括心臟疾病、大血管疾病和心包疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷和治療為主要領(lǐng)域。心血管外科的特點(diǎn)是應(yīng)用基本外科技術(shù)與現(xiàn)代高新治療技術(shù)的緊密結(jié)合來治療心臟、大血管和心包疾患,低溫體外循環(huán)和臟器保護(hù)是其基本臨床技術(shù)和理論基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理心血管外科受訓(xùn)醫(yī)師必須獲得外科??漆t(yī)師資格(或接受外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后)方可進(jìn)入本階段培養(yǎng)。心血管外科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。

    一、培養(yǎng)目標(biāo)通過培養(yǎng),在培訓(xùn)過程結(jié)束后,受訓(xùn)醫(yī)師應(yīng)掌握與心血管外科相關(guān)的知識(shí)、技能,具有獨(dú)立地對(duì)常見心血管疾病診斷與治療的能力,能夠判斷患者是否需要接受外科治療并進(jìn)行術(shù)后病人的管理,誠實(shí)而富有愛心,并能依據(jù)每個(gè)患者個(gè)體需要提供符合醫(yī)學(xué)倫理和道德的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)具有一定的科研、教學(xué)及外語等綜合能力。

    二、培養(yǎng)時(shí)間心血管外科專科醫(yī)師培養(yǎng)時(shí)間為3年,培訓(xùn)包括兩個(gè)部分。第一部分是接受為期1年的心血管外科及其相關(guān)的基本知識(shí)和技能培訓(xùn),其中包括麻醉(2個(gè)月)、體外循環(huán)(2個(gè)月)、監(jiān)護(hù)(3個(gè)月)、影像(2個(gè)月)、介入技術(shù)(3個(gè)月)的培訓(xùn);第二部分是接受為期2年的先天性心臟病、獲得性心臟病以及心包大血管病等各心血管疾病的臨床專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

    三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求

    (一)第一部分:第1年的培訓(xùn)

    1.掌握心血管外科的基礎(chǔ)理論知識(shí)和外科治療的基本原則

    (1)心血管外科手術(shù):類型,適應(yīng)證。

    (2)抗凝治療:適應(yīng)證和并發(fā)癥。

    (3)心血管藥物用法:影響心臟肌力藥物,抗心律失常藥物,血管活性藥物的用法與副作用。

    (4)心血管麻醉藥物應(yīng)用,包括鎮(zhèn)靜藥物、鎮(zhèn)痛藥物、肌松藥和局麻藥物2 ??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則

    (5)心血管外科傷口并發(fā)癥,包括感染、縱隔炎的預(yù)防和處理

    (6)心臟和大血管創(chuàng)傷患者的診斷和處理原則。

    (7)心臟病患者胃腸道并發(fā)癥的診斷和處理原則。

    (8)對(duì)伴有腦血管病變的檢查、診斷與治療原則。

    (9)體外循環(huán)的病理生理學(xué)及應(yīng)用,包括對(duì)機(jī)體的影響。

    (10)決定和組裝體外循環(huán)管路,包括血泵和氧合器的選擇。

    (11)體外循環(huán)中的基本監(jiān)測(cè)和意義。

    2.需要獲得的心外科基本技能

    (1)能獨(dú)立完成胸骨正中切口和側(cè)開胸切口,了解安全的二次開胸技術(shù)。

    (2)能獨(dú)立完成傷口清創(chuàng)術(shù),胸骨二次固定術(shù)。

    (3)能獨(dú)立完成心臟大血管創(chuàng)傷的急救,包括胸主動(dòng)脈撕裂、心臟撕裂傷。

    (4)能獨(dú)立安放心外膜臨時(shí)起搏器和主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏。

    (5)處理呼吸系統(tǒng)問題:包括氣管插管、氣管切開、以及正確使用呼吸機(jī)。

    (6)掌握血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)及其監(jiān)測(cè)。

    (7)能夠正確閱讀影像資料,并作出合理的分析與判斷。

    (8)掌握各種心血管病介入治療適應(yīng)證和并發(fā)癥的處理原則。

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