| 一 |
基礎(chǔ)條件 |
65 |
|
|
| 1 |
發(fā)展
環(huán)境
（10） |
醫(yī)院?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃 |
5 |
專科建設(shè)管理的組織完善得5分；規(guī)劃欠合理得3分；無規(guī)劃不得分。 |
|
| 醫(yī)院有扶持?？平ㄔO(shè)的政策或措施 |
5 |
政策、措施齊全得5分；政策措施不完善或不得力得3分；無明確的政策、措施或不落實不得分。 |
需要有醫(yī)院的紅頭文件作為依據(jù) |
| 2 |
專科
規(guī)模
（25） |
床位數(shù) |
15 |
床位應(yīng)為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%，至少有1個護理單元，得15分；達不到上述最低標(biāo)準(zhǔn)，每少5張減1分,沒有病床不得分。 |
|
| 每張病床凈使用面積≥6平方米 |
10 |
≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。 |
|
| 3 |
支撐
條件
（30） |
相關(guān)科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要 |
10 |
醫(yī)技科室整體實力強得5分，設(shè)備設(shè)施滿足需要得5分。 |
相關(guān)科室醫(yī)生、護士有違規(guī)使用或沒有執(zhí)業(yè)注冊許可跨?？剖褂每祻?fù)治療設(shè)備，此項目不得分。 |
| 康復(fù)?？漆t(yī)療設(shè)備能滿足?？崎_展全部技術(shù)項目需要，具有先進性和適宜性 |
10 |
滿足需要得5分；醫(yī)療設(shè)備具有先進性得3分，具有適宜性得2分。 |
|
| 醫(yī)院對?？平?jīng)費投入情況 |
10 |
評估前5年投入≥500萬元得10分，每少50萬元減1分。 |
|
| 二 |
醫(yī)療技術(shù)隊伍 |
100 |
|
|
| 4 |
技術(shù)
團隊（15） |
整體實力 |
15 |
醫(yī)師、治療師、護士人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要；形成技術(shù)團隊，處理疑難重癥能力強得7分；各級醫(yī)師、治療師、護士能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得4分；對中青年醫(yī)師、治療師、護士進行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得4分。 |
|
| 5 |
學(xué)科
帶頭人
（15） |
學(xué)術(shù)地位 |
5 |
正高級專業(yè)技術(shù)職稱得1分；博士生導(dǎo)師得2分/碩士生導(dǎo)師得1分，國家級學(xué)術(shù)委員會任職得1分；國家級期刊任職得1分。 |
|
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進水平的技術(shù)得1分；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得1分；年主持開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)1項以上得1分；年主持科內(nèi)專科查房30次以上得1分；年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上得1分。 |
|
| 教學(xué)科研水平 |
5 |
評估前五年：指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得1分，指導(dǎo)畢業(yè)碩士生4名以上得1分；主持在研國家級課題1項以上得2分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分。 |
|
| 6 |
學(xué)科
骨干（15） |
數(shù)量 |
2 |
有明確的學(xué)科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得2分。 |
|
| 學(xué)術(shù)地位 |
3 |
均任省級學(xué)術(shù)團體委員以上職務(wù)得3分，1名不符合要求扣1分。 |
|
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術(shù)得2分；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得1分； 年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得1分；年主持科內(nèi)專科查房平均每周一次得1分。 |
|
| 教學(xué)科研水平 |
5 |
近5年指導(dǎo)碩士研究生10名以上畢業(yè)得1分；承擔(dān)省部級以上課題得2分； SCI收錄論著1篇得1分，最高不超過2分。 |
|
| 7 |
醫(yī)師
隊伍
（15） |
年齡結(jié)構(gòu) |
5 |
年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。 |
|
| 學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
研究生學(xué)歷人員比例≥60%，得5分。40%-60%得3分，＜40%得2分。 |
|
| 職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級職稱醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。 |
|
| 8 |
治療師
隊伍
（15） |
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
人員數(shù)量滿足要求得2分；結(jié)構(gòu)合理得1分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理，本科以上學(xué)歷人員比例≥70% 得2分。 |
|
| 技師長能力 |
5 |
技師長具有主管技師以上職稱，業(yè)務(wù)水平高得2分；管理能力強得2分；符合科室工作要求得1分。 |
|
| 康復(fù)?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
5 |
經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分；整體康復(fù)治療業(yè)務(wù)能力強得3分。 |
|
| 9 |
護士
隊伍
（15） |
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
人員數(shù)量滿足要求得2分；年齡結(jié)構(gòu)合理得1分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得1分；職稱結(jié)構(gòu)合理1分。 |
|
| 護士長能力 |
5 |
護士長業(yè)務(wù)水平高得2分；管理能力強得1分；符合科室工作要求得1分；有康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷得1分。 |
|
| 護理專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
5 |
經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得2分；整體護理業(yè)務(wù)能力強得3分。 |
|
| 10 |
人才
培養(yǎng)
（10） |
有專科人員培訓(xùn)計劃并保證落實 |
5 |
培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得1分；落實到位得2分。 |
|
| 進修學(xué)習(xí)情況 |
5 |
評估前5年到國內(nèi)外本專業(yè)進修人次數(shù)≥5人次得5分，少1人減1分。 |
|
| 三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
365 |
|
|
| 11 |
總體
水平
（80） |
整體實力強，特色突出 |
50 |
能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床康復(fù)功能評定和治療項目（功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù)）得30分，缺一項扣5分；專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達到國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先地位，得20分。 |
|
| 平均年出院人數(shù) |
10 |
年總出院人次數(shù)500人次以上得10分，400-500人次得5分，不足400人次不得分。 |
|
| 平均年門診人次 |
10 |
平均年門診接診人次8000得10分；5000-8000人次得5分，不足5000人次不得分。 |
|
| 平均住院日 |
10 |
平均住院日≤25天得10分，26-29天得5分，≥30天不得分。 |
|
| 12 |
治療室
建設(shè)
（50） |
治療室設(shè)置與?？瓢l(fā)展適應(yīng)性 |
20 |
門診和治療室總面積大于1000平方米得5分，未達標(biāo)不得分；具有獨立物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、功能評定室、康復(fù)工程室等設(shè)置得15分，缺一項扣2.5分。 |
|
| 各種治療技術(shù)水平和服務(wù)能力 |
30 |
評估各種檢查和治療技術(shù)的實施情況和技術(shù)水平，技術(shù)水平高、服務(wù)能力強的每種單項治療技術(shù)得5分，累計不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| 13 |
技術(shù)
特色
（50） |
技術(shù)特色和先進性 |
50 |
對醫(yī)院匯報的5項技術(shù)進行評估，各項技術(shù)適應(yīng)證的合理掌握（3分），實施效果（3分），單項技術(shù)先進性、領(lǐng)先程度（4分）。 |
|
| 14 |
診治
能力（120） |
能否獨立診治本專科主要病種 |
70 |
能獨立診治本?？浦饕》N（腦卒中、顱腦損傷、缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨性關(guān)節(jié)炎、手外傷、心肺疾病等）得70分。缺1個病種扣5分。 |
|
| 疑難復(fù)雜病種診治能力 |
10 |
病例診療方案記錄完整，核心技術(shù)應(yīng)用合理得5分，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）得5分。 |
|
| 臨床康復(fù)早期介入情況和診治能力 |
40 |
根據(jù)對神經(jīng)內(nèi)外科、骨科、兒科收治的病例及ICU收治的危重病例以團隊工作模式或科間會診實施早期床邊康復(fù)，病例診療方案合理，核心技術(shù)應(yīng)用合理、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。提供材料說明開展危重病床邊康復(fù)介入得20分，有病例討論記錄及高級職稱醫(yī)師確定診療方案得10分，在病歷記錄和治療記錄中能體現(xiàn)疾病的轉(zhuǎn)歸情況和治療技術(shù)、方案的選擇和改變情況得10分。 |
|
| 15 |
創(chuàng)新
能力
（20） |
創(chuàng)新項目的數(shù)量 |
8 |
近五年均有創(chuàng)新項目，帶動診療技術(shù)水平不斷提高，得8分；創(chuàng)新項目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
|
| 創(chuàng)新水平 |
7 |
有≥2項創(chuàng)新項目（各3.5分），綜合其先進性和臨床應(yīng)用性情況，綜合評價打分。 |
|
| 創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力 |
5 |
創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強，得5分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。 |
|
| 16 |
輻射
能力
（45） |
年出院患者中省（市）外患者比例 |
11 |
年出院患者中市外患者比例≥30%或省外患者比例≥10%（直轄市市外患者比例≥25%）得11分。不達標(biāo)，不得分。 |
|
| 進修人員來源情況 |
8 |
進修人員每年總?cè)藬?shù)（4分），＞10人得4分；5-10人得2分；5人以下，不得分。進修人員覆蓋的省份（4分），5個省以上得4分，3-5個省得2分，少于2個省不得分。 |
|
| 與下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及康復(fù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) |
15 |
與下級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診合作并運行通暢得10分；向社區(qū)提供康復(fù)技術(shù)支持和建立社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)得5分。 |
|
| 技術(shù)推廣情況 |
6 |
技術(shù)推廣項目每年超過2次得6分，不達標(biāo)不得分。 |
|
| 受邀在國（境）外學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)報告情況 |
5 |
平均每年有3人次在國（境）外學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)報告得5分；2人次得3分，1人次得2分，小于1人次不得分。 |
|
| 四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
270 |
|
|
| 17 |
質(zhì)量
概況
（60） |
合理檢查、評定 |
10 |
有一項次不合理扣2分。 |
|
| 合理康復(fù)治療 |
15 |
有一項不合理扣2分。 |
|
| 合理用藥 |
10 |
綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理扣2分。 |
|
| 病人滿意度調(diào)查 |
15 |
滿意度大于95%得15分，每下降1%扣1分。 |
|
| 醫(yī)療事故情況 |
10 |
查看醫(yī)學(xué)會記錄，發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 |
|
| 18 |
單病種及費用（75） |
單病種質(zhì)量 |
60 |
腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后、頸椎病、腰椎間盤突出癥單病種質(zhì)量狀況各10分。根據(jù)康復(fù)醫(yī)學(xué)科重點病種的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分，各項指標(biāo)2分。 |
|
| 單病種費用 |
15 |
根據(jù)單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。 |
|
| 19 |
病區(qū)
質(zhì)量
（105） |
診斷符合率 |
10 |
大于98%，得10分。 |
|
| 康復(fù)評定 |
20 |
大于95%，得20分。 |
|
| 甲級病案率 |
25 |
甲級病案率大于90%得25分，每降1%，扣2分，有丙級病歷不得分。 |
|
| 出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果 |
20 |
建立患者隨訪制度，得10分，重點病種的出院患者隨訪率大于30%得10分。 |
|
| 建立并實施基礎(chǔ)護理和專科護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) |
10 |
無標(biāo)準(zhǔn)，不得分；1人不熟悉標(biāo)準(zhǔn)，不得分；無護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的效果評價，不得分。 |
|
| 基礎(chǔ)護理、危重患者護理合格率 |
10 |
大于95%得10分，每下降1%，扣2分。 |
|
| 預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 |
10 |
制度健全，落實到位，得10分。有1項缺項或1處不落實扣2分。 |
|
| 20 |
門診
質(zhì)量
（30） |
專家出門診情況 |
10 |
每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出2次門診，得10分。有一人不符合要求扣2分。 |
|
| 開設(shè)?？崎T診 |
10 |
開設(shè)?？崎T診得10分；未開設(shè)，不得分。 |
|
| 門診患者中預(yù)約掛號患者情況 |
10 |
已開展工作得10分。未開展不得分。 |
|
| 五 |
科研與教學(xué) |
100 |
|
|
21
|
學(xué)術(shù)影響
（15） |
學(xué)術(shù)委員會任職 |
5 |
全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員1分；省主委4分，副主委3分。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職務(wù)登記一次。省級副主委以下任職，不得分。 |
|
| 學(xué)術(shù)刊物任職 |
5 |
SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，編委2分；國家級核心期刊雜志主編4分、副主編3分，編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。 |
|
| 主辦學(xué)術(shù)會議 |
5 |
國際性學(xué)術(shù)會議3分，全國性學(xué)術(shù)會議2分，省級學(xué)術(shù)會議1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| 22 |
專科
方向
（5） |
?？频呐R床研究方向 |
5 |
?？朴?-3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得5分，?？朴?個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體得3分。 |
|
| 23 |
科研
項目
（16） |
國家級項目 |
14 |
有3項（含下列重大項目）以上且項目排名在前3名的得9分，每少1項減1分。
在以下項目中有一項擔(dān)任第1負責(zé)人的得5分：973、863、國家重點攻關(guān)課題、國家支撐、科技部或衛(wèi)生部重大專項、國家自然基金重點項目、重大國際合作項目或國家杰出青年基金項目。 |
|
| 部（?。┘夗椖?/td>
| 2 |
有4項以上得2分，每少1項減0.5分。 |
|
| 24 |
臨床方向的
科研
成果
（25） |
國家級、部（?。┘壙萍吉剟睿ㄒ?、二、三等） |
10 |
國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（?。┘壱坏泉劦?分，二等獎得4分；部（?。┘壢泉劦?分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著 |
10 |
SCI收錄每篇得2分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志得1分；統(tǒng)計源期刊雜志得1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| 發(fā)明、新型實用、外觀設(shè)計專利 |
5 |
每項發(fā)明專利得5分，新型實用專利得1分，外觀設(shè)計專利得0.5分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| 25 |
學(xué)生
教育
（14） |
本科生教學(xué) |
4 |
臨床教學(xué)不少于本課時的80%，見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，得4分；未承擔(dān)者不得分；無臨床授課扣3分；無見習(xí)、實習(xí)扣3分。 |
|
| 研究生培養(yǎng) |
10 |
5年內(nèi)畢業(yè)博士生≥5人、碩士生≥10人，得10分。不達標(biāo)，不得分。 |
|
| 26 |
繼續(xù)
教育
（20） |
國家級、省級（甲類）、市級（乙類）繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目（學(xué)習(xí)班、論壇） |
10 |
國家級1項次得6分，省級1項次得2分，市級1項次得1分；舉辦培訓(xùn)班1次1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
| 規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) |
10 |
培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣2分。 |
|
| 27 |
編寫
教材
（5） |
五年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作 |
5 |
主編3分、副主編2分，參編1分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
|
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