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2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試60分合格,其中第一站“病案分析”兩題共占40分值,因此掌握病案分析對于技能通過來說尤為重要,中醫(yī)助理病案分析共51個(gè)病證,今天正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“脾胃病證-泄瀉”例題供大家復(fù)習(xí)學(xué)習(xí):
陳某,女,58歲,已婚,退休工人。2021年11月4日初診。
患者2年前因飲食不當(dāng)而腹瀉,嘔吐,發(fā)熱,經(jīng)治癥緩。但此后大便失調(diào),時(shí)溏時(shí)瀉,稍進(jìn)油膩食物或飲食不慎,則大便次數(shù)明顯增加,飲食減少,食后脘悶不舒,神疲倦怠,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
泄瀉——脾胃虛弱證
飲食不當(dāng),久病遷延,脾虛失運(yùn),清濁不分,大腸傳導(dǎo)失司
健脾益氣,化濕止瀉——參苓白術(shù)散加減
考試項(xiàng)目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各個(gè)疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名) |
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析) | 此項(xiàng)目需要寫3個(gè)方面的內(nèi)容: 1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。 2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機(jī)分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對證型,后面4個(gè)字針對疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。 2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。 |
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