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    2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題:三棱針法

    根據(jù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員回憶反饋,“三棱針法”是2019年中醫(yī)助理醫(yī)師考試其中之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下:

    試題:三棱針法治療急性吐泄、中暑、發(fā)熱等,多聯(lián)曲澤,委中等穴,采用的操作方法是

    A.點(diǎn)刺法

    B.散刺法

    C.刺絡(luò)法

    D.挑刺法

    E.割治法

    【答案】C

    【解析】三棱針刺絡(luò)法多用于曲澤、委中等穴,治療急性吐瀉、疼痛、中暑、發(fā)熱等。

    三棱針的針刺方法一般分為點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法四種。

    1.點(diǎn)刺法針刺前,在預(yù)定針刺部位上下用左手拇食指向針刺處推按,使血液積聚于針刺部位,繼之用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脫碘,針刺時(shí)左手

    (速刺法)食、中三指捏緊被刺部位,右手持針,用拇、食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,針尖露出3~5毫米。對(duì)準(zhǔn)已消毒的部位,刺入3~5毫米深,隨即將針迅速退出,輕輕擠壓針孔周圍,使出血少許,然后用消毒棉球按壓針孔。

    2.散刺法又叫豹紋刺,是對(duì)病變局部周圍進(jìn)行點(diǎn)刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小的不同,可刺10~20針以上,由病變外緣環(huán)形向中心點(diǎn)刺(圖5-40),以促使瘀血或水腫得以排除,達(dá)到祛瘀生新,通經(jīng)活絡(luò)的目的。

    3.刺絡(luò)法先用帶子或橡皮管,結(jié)扎在針刺部位上端(近心端),然后迅速消毒。針刺時(shí)左手拇指壓在被針刺部位下端,右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)針刺部位的靜脈,刺入脈中(2~3毫米),立即將針退出,使其流出少量血液,出血停后,再用消毒棉球按壓針孔。當(dāng)出血時(shí),也可輕輕按壓靜脈上端,以助瘀血外出,毒邪得瀉。

    4.挑刺法用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè),或捏起皮膚,使皮膚固定,右手持針迅速刺入皮膚1~2毫米,隨即將針身傾斜挑破皮膚,使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入5毫米左右深,將針身傾斜并使針尖輕輕挑起,挑斷皮下部分纖維組織,然后出針,復(fù)蓋敷料。

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