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    《診斷學(xué)基礎(chǔ)》癥狀學(xué)之頭痛的問診要點(diǎn)的伴隨癥狀

    中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程,復(fù)習(xí)起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“《診斷學(xué)基礎(chǔ)》癥狀學(xué)之頭痛的問診要點(diǎn)的伴隨癥狀”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

    頭痛

    頭痛的病因

    1.顱內(nèi)病變 見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、顱腦外傷、流行性腦脊髓膜炎等。

    2.顱外病變 見于頸椎病、三叉神經(jīng)痛、口腔及鼻部炎癥等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

    3.全身性疾病 見于各種感染發(fā)熱、高血壓病、中毒、中暑、月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭痛等。

    4.神經(jīng)癥 如神經(jīng)衰弱及癔癥性頭痛等。

    頭痛的問診要點(diǎn)

    1.病史 詢問患者有無頭顱外傷史、感染、發(fā)熱、中毒、高血壓、青光眼、鼻竇炎、偏頭痛、腦炎、腦膜炎、顱腦腫瘤、使用藥物史及精神疾病史等。

    2.頭痛的特點(diǎn)

    (1)頭痛的病因及誘因 眼疲勞引起的頭痛發(fā)生在用眼過度,尤其是較長時間近距離用眼時;緊張性頭痛多因過度緊張、勞累而誘發(fā)或加重;女性偏頭痛在月經(jīng)期時容易發(fā)作;感染或中毒可引發(fā)頭痛,并且隨病情變化而減輕或加重;高血壓頭痛多在血壓未得到控制時出現(xiàn)或加重;頭顱外傷頭痛發(fā)生在受傷后;顱腦病變頭痛可發(fā)生在典型癥狀或診斷明確前,常與病變過程伴隨。

    (2)頭痛的部位 大腦半球的病變疼痛多位于病變的同側(cè),以額部為多,并向顳部放射;小腦幕以下病變引起的頭痛多位于后枕部;青光眼引起的頭痛多位于眼的周圍或眼上部。

    (3)頭痛的性質(zhì) 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛;舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性頭痛為搏動樣頭痛。

    (4)頭痛的時間 鼻竇炎引起的頭痛多為上午重下午輕;緊張性頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn);顱內(nèi)占位性頭痛在早上起床時較明顯;叢集性頭痛常在夜間發(fā)生;藥物引起的頭痛一般出現(xiàn)在用藥后15——30分鐘,持續(xù)時間與藥物半衰期有關(guān)。

    3.伴隨癥狀

    (1)伴發(fā)熱 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|體溫升高同時伴發(fā)熱見于腦炎、腦膜炎等感染,先頭痛后出現(xiàn)發(fā)熱見于腦出血、腦外傷等。

    (2)伴嘔吐 見于腦膜炎、腦炎、腦腫瘤等引起的顱內(nèi)壓增高等;頭痛在嘔吐后減輕可見于偏頭痛。

    (3)伴意識障礙 見于腦炎、腦膜炎、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、腦外傷、一氧化碳中毒等。

    (4)眩暈 見于小腦腫瘤、椎-基底動脈供血不足等。

    以上是小編為大家整理的“《診斷學(xué)基礎(chǔ)》癥狀學(xué)之頭痛的問診要點(diǎn)的伴隨癥狀”相關(guān)內(nèi)容,輕松備考,事半功倍!

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