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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師消化系統(tǒng)考點(diǎn):肝硬化

    2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始沖刺備考啦!學(xué)習(xí)是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師消化系統(tǒng)考點(diǎn):肝硬化”,希望成為大家備考的得力小幫手。

    1.常見病因:在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,國外則以酒精中毒多見。

    2.肝硬化的體征:

    ①慢性病容,糖皮質(zhì)激素分泌減少,可見皮膚色素沉著,面部黝黑。出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣;

    ②腹壁和臍周靜脈曲張呈水母頭樣;

    ③隨病情加重,疾病中晚期多出現(xiàn)黃疸;

    ④肝臟早期腫大,晚期縮小堅硬,可伴有中重度脾腫大;

    ⑤腹部移動性濁音陽性,提示有中等量以上的腹水,并可出現(xiàn)肝性胸水,多出現(xiàn)于右側(cè)。

    3.并發(fā)癥:

    急性上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,也是肝硬化主要死因。

    肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最常見的肝硬化死亡原因之一。

    4.超聲檢查:肝硬化時肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、不規(guī)則、不均勻,為彌漫性病變。進(jìn)行常規(guī)B超檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌

    5.診斷:肝穿刺活檢是確診代償期肝硬化的唯一方法。若見有假小葉形成,可確診。

    6.治療:

    肝硬化輕度腹水患者治療首選螺內(nèi)酯;

    療效不佳或腹水較多的患者,螺內(nèi)酯和呋塞米聯(lián)合應(yīng)用。

    過快利尿易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。

    無水腫者每天減輕體重500g,有下肢水腫者每天減輕體重1000g.

    以上分享的“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師消化系統(tǒng)考點(diǎn):肝硬化”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。

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