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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)易考點(diǎn):肛漏/肛瘺

    2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦!學(xué)習(xí)是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)易考點(diǎn):肛漏/肛瘺”,希望成為大家備考的得力小幫手。

    推薦閱讀: 中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)練習(xí)題:肛漏的手術(shù)治療

    肛漏的定義:指直腸、肛管與周圍皮膚相通所形成的瘺管。多由肛門癰潰后膿水淋漓、久不收口所致。西醫(yī)稱之為肛瘺。

    肛漏的病因病機(jī):肛癰潰膿后,膿出不暢,余毒未盡,蘊(yùn)結(jié)內(nèi)阻,氣血不暢,創(chuàng)口久不愈合,日久成漏;或患虛癆,肺腎陰虛,濕熱乘虛人侵,化腐成膿,正氣不足,膿出不暢,日久成漏|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

    肛漏的臨床表現(xiàn):肛周反復(fù)流膿水、疼痛、瘙癢,并可從流膿外口觸及或探及管道通向肛內(nèi)。

    肛漏的分型:以外括約肌深部畫線為標(biāo)志,漏管經(jīng)過此線以上者為高位,在此線以下者為低位,其分類如下:

    低位單純性肛漏:只有一個漏管,并通過外括約肌深層以下,內(nèi)口在肛竇附近|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

    低位復(fù)雜性肛漏:漏管在外括約肌深層以下,有兩個以上外口,或兩條以上管道,內(nèi)口在肛竇部位。

    高位單純性肛漏:僅有一條管道,漏管穿過外括約肌深層以上,內(nèi)口位于肛竇部位。

    高位復(fù)雜性肛漏:有兩個以上外口及管道有分支竇道,其主管道通過外括約肌深層以上,有一個或兩個以上內(nèi)口者。

    肛漏的治療:一般以手術(shù)治療為主。目前常用的手術(shù)療法有|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng):

    (1)切開療法:

    適應(yīng)證:低位單純性肛漏和低位復(fù)雜性肛瘺,對高位肛瘺切開時,必須配合掛線療法,以免造成肛門失禁|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

    禁忌證:肛門周圍有皮膚病患者;漏管仍有釀膿現(xiàn)象存在者;有嚴(yán)重的肺結(jié)核病、梅毒等,或極度虛弱者;有癌變者。

    (2)掛線療法適應(yīng)證:適用于距離肛門4cm以內(nèi),有內(nèi)外口的低位肛漏;亦作為復(fù)雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法。

    以上分享的“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科學(xué)易考點(diǎn):肛漏/肛瘺”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目。

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