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    2019中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)重點(diǎn):心臟驟停

    已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)助理醫(yī)師資格備考期,而此時(shí),抓住重點(diǎn)、考點(diǎn)才是**的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)重點(diǎn):心臟驟停”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

    心臟驟停

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.傳統(tǒng)的初級(jí)心肺復(fù)蘇包括暢通氣道(airway)、人工呼吸(breathing)和人工胸外按壓(circulation),簡(jiǎn)稱為ABC.以達(dá)到快速建立有效人工循環(huán),給患者基礎(chǔ)生命支持(BLS)的目的。心肺復(fù)蘇中國(guó)專家共識(shí)中強(qiáng)調(diào),先進(jìn)行胸外按壓(C),再行保持氣道通暢(A)和人工呼吸(B)的操作,但如果明確是由窒息造成的SCA,應(yīng)進(jìn)行傳統(tǒng)的CPR即A-B-C,新生兒的CPR仍為A-B-C.

    2.人工呼吸:

    口對(duì)口(鼻)呼吸:為一種快捷有效的通氣方法。暢通氣道后,將置于患者前額的手的拇指與示指捏住患者的鼻孔,操作者深吸氣后,用口唇把患者的口唇緊密全罩住后緩慢吹氣,每次吹氣應(yīng)持續(xù)1秒以上,待患者胸部擴(kuò)張后放松鼻孔,讓患者胸部自行回縮將氣體排出。若患者牙關(guān)緊閉或口唇創(chuàng)傷,應(yīng)用口對(duì)鼻呼吸,吹氣時(shí)捏緊患者口唇,操作者口唇密合于患者鼻孔的四周后吹氣,其余操作同口對(duì)口呼吸。人工通氣的頻率為每分鐘8~10次,開始應(yīng)先連續(xù)吹氣2次。

    3.胸外心臟按壓:最新指南中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化按壓的重要性,要求按壓間斷時(shí)間不超過5秒。按國(guó)際指南建議,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2.

    4.腎上腺素為心肺復(fù)蘇的首選藥物。

    5.腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇能否最后成功的關(guān)鍵。

    【進(jìn)階攻略】

    重點(diǎn)掌握心肺復(fù)蘇相關(guān)內(nèi)容,此部分內(nèi)容同時(shí)也是實(shí)踐技能考試的??键c(diǎn)。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.目前用于心臟驟停心臟復(fù)蘇的主要藥物是

    A.腎上腺素

    B.去甲腎上腺素

    C.利多卡因

    D.阿托品

    E.多巴胺

    2.人工呼吸的前提條件是

    A.心臟按壓

    B.判斷意識(shí)

    C.通暢氣道

    D.判斷脈搏

    E.降低體溫

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A.腎上腺素為心肺復(fù)蘇的首選藥物

    2.【答案及解析】C.人工呼吸的前提條件是:通暢氣道。

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