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詳情
“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c(diǎn)“月經(jīng)過(guò)少辨證論治”考試題”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:
月經(jīng)過(guò)少
概述
月經(jīng)過(guò)少又稱(chēng)“經(jīng)水澀少”、“經(jīng)水少”、“經(jīng)量過(guò)少”等,其主癥為月經(jīng)周期正常,月經(jīng)量明顯減少,或行經(jīng)時(shí)間不足2天,甚或點(diǎn)滴即凈者,稱(chēng)為“月經(jīng)過(guò)少”,一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過(guò)少。
西醫(yī)學(xué)中子宮發(fā)育不良、性腺功能低下等疾病及計(jì)劃生育手術(shù)后導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)少可參照本病治療。
病因病機(jī)
月經(jīng)過(guò)少的發(fā)病機(jī)理有虛有實(shí)。
虛者多因精虧血少,沖任血海虧虛,經(jīng)血乏源;實(shí)者多由瘀血內(nèi)停,或痰濕阻滯,沖任壅塞,血行不暢而月經(jīng)過(guò)少。臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見(jiàn)。
月經(jīng)過(guò)少與激經(jīng)的鑒別
激經(jīng)是受孕早期,月經(jīng)仍按月來(lái)潮,血量少,無(wú)損胎兒發(fā)育,可伴有早孕反應(yīng),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,B超檢查可見(jiàn)子宮腔內(nèi)有孕囊、胚芽或胎心搏動(dòng)等。
辨證論治
1.腎虛證
主要證候:經(jīng)量素少或漸少,色暗淡,質(zhì)?。谎ニ彳?,頭暈耳鳴,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脈沉弱或沉遲。
治法:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥:歸腎丸。
歸腎丸:菟絲子 熟地黃 山茱萸 山藥杜仲 枸杞子 當(dāng)歸 茯苓
2.血虛證
主要證候:經(jīng)來(lái)血量漸少,或點(diǎn)滴即凈,色淡,質(zhì)??;或伴小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃;舌淡紅,脈細(xì)。
治法:養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。
方藥:滋血湯。
滋血湯:人參 茯苓 黃芪 山藥 熟地黃白芍 當(dāng)歸 川芎
3.血瘀證
主要證候:經(jīng)行澀少,色紫黯,有血塊;小腹脹痛,血塊排出后脹痛減輕;舌紫暗,或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈沉弦或沉澀。
治法:活血化瘀調(diào)經(jīng)。
方藥:桃紅四物湯。
4.痰濕證
主要證候:經(jīng)行量少,色淡紅,質(zhì)黏膩如痰;形體肥胖,胸悶嘔惡,或帶多黏膩;舌淡,苔白膩,脈滑。
治法:化痰燥濕調(diào)經(jīng)。
方藥:蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。
月經(jīng)量少,或點(diǎn)滴即凈,色淡無(wú)塊,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃,小腹空墜,舌淡脈細(xì)。治宜
A.養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)
B.補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
C.活血化瘀調(diào)經(jīng)
D.化痰燥濕調(diào)經(jīng)
E.補(bǔ)氣調(diào)經(jīng)
『正確答案』A
『答案解析』月經(jīng)過(guò)少,血虛證
證候:主要證候:經(jīng)來(lái)血量漸少,或點(diǎn)滴即凈,色淡,質(zhì)??;或伴小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃;舌淡紅,脈細(xì)。
治法:養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。
方藥:滋血湯。
月經(jīng)量少,色淡紅,質(zhì)黏膩,胸悶嘔惡,帶多,舌淡苔白膩,脈滑。方選
A.滋血湯
B.歸腎丸
C.桃紅四物湯
D.蒼附導(dǎo)痰丸
E.二陳湯
『正確答案』D
『答案解析』月經(jīng)過(guò)少,痰濕證
主要證候:經(jīng)行量少,色淡紅,質(zhì)黏膩如痰;形體肥胖,胸悶嘔惡,或帶多黏膩;舌淡,苔白膩,脈滑。
治法:化痰燥濕調(diào)經(jīng)。
方藥:蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。
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