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    中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯考點:臟腑辨證各相關證候的鑒別

    2020-12-21 15:24 醫(yī)學教育網
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    1.肝胃不和證與肝郁脾虛證的鑒別:二者均有肝氣郁結,而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn),但肝胃不和證兼胃失和降,常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運,常有食少、腹脹、便溏等癥。

    2.肝火犯肺證與燥邪犯肺證、熱邪壅肺證、肺陰虛證的鑒別:四證均可能有咳嗽、咳血的表現(xiàn),但肝火犯肺證有急躁易怒,脅肋灼痛等肝火內熾的癥狀;燥邪犯肺證只發(fā)于秋季,必兼發(fā)熱惡寒之表證;熱邪壅肺證新病勢急,咳喘氣粗,鼻翼扇動與火熱癥狀共見;肺陰虛證有潮熱盜汗等陰虛內熱癥狀,四證的舌脈表現(xiàn)也各有不同。

    3.肝腎陰虛證與肝陽上亢證二者均有頭暈目眩、耳鳴、腰膝酸軟等癥。

    一、A1型選擇題

    1.肝胃不和證與肝郁脾虛證的共同癥狀是

    A.便溏不爽

    B.吞酸嘈雜

    C.呃逆噯氣

    D.腹痛欲瀉

    E.胸脅脹滿疼痛

    2.肝腎陰虛證與肝陽上亢證的共同表現(xiàn)為

    A.頭暈目眩

    B.五心煩熱

    C.急躁易怒

    D.頭重腳輕

    E.遺精早泄

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】E。肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結,而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn),但肝胃不和證兼胃失和降,常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運,常有食少、腹脹、便溏等癥。

    2.【答案及解析】A。肝腎陰虛證與肝陽上亢證二者均有頭暈目眩、耳鳴、腰膝酸軟等癥。

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