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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師重要考點(diǎn):腎與膀胱病辨證、臟腑兼病辨證

    相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對(duì)“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師重要考點(diǎn):腎與膀胱病辨證、臟腑兼病辨證”的內(nèi)容感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:

    1.腎陽(yáng)虛證與腎虛水泛證兩者均有畏寒肢冷,腰膝酸冷,面白神疲等虛寒之象。但前者以溫煦失職,生殖機(jī)能減退為主,后者以氣化無(wú)權(quán),水濕泛濫之水腫尿少為主要表現(xiàn)。

    2.腎陰虛證與腎精不足證兩者均可見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、齒松發(fā)脫等癥。但前者有陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),性欲偏亢,夢(mèng)遺、經(jīng)少;后者主要為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,早衰,生育機(jī)能低下,無(wú)虛熱表。

    3.心腎不交證與心脾氣血虛證兩者都有心悸、失眠的癥狀。但前者多由心腎陰液虧虛所致,可兼有腰酸、腰痛、耳鳴及虛熱癥狀;而后者多由脾氣虧虛,心血不足所致,多伴有食少、腹脹、便溏等癥狀。

    4.肝火犯肺證、肝胃不和證、肝脾不調(diào)證的鑒別:肝火犯肺證臨床多見(jiàn)胸脅灼痛,面紅目赤,口苦口干,伴有咳嗽陣作,痰黃黏稠。肝胃不和證、肝脾不調(diào)證二者多由肝郁氣滯引起,導(dǎo)致胃失和降、脾失健運(yùn),臨床 可見(jiàn)噯氣、吞酸等胃失和降的表現(xiàn),或便溏、腹脹等脾失健運(yùn)的表現(xiàn)。

    5.心肺氣虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證三者均有肺氣虛,呼吸功能減退,而見(jiàn)咳喘無(wú)力、氣短、咯痰清稀等癥。

    6.心腎陽(yáng)虛證與脾腎陽(yáng)虛證二者均有畏冷肢涼、舌淡胖、苔白滑等虛寒證候,且有腰膝酸冷、小便不利、浮腫等腎陽(yáng)虛水濕內(nèi)停的表現(xiàn)。

    7.心肝血虛證、肝腎陰虛證、肺腎陰虛證的鑒別:心肝血虛臨床癥見(jiàn)心悸、失眠多夢(mèng)、眩暈肢麻、視力減退等,無(wú)腎陰虛表現(xiàn)。而肝腎陰虛證和肺腎陰虛證都有腎陰虛的證候,均見(jiàn)腰膝酸軟、耳鳴、遺精及陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)。

    一、A1型選擇題

    1.腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是

    A.腰膝酸軟

    B.眩暈耳鳴

    C.夢(mèng)遺失精

    D.精神倦怠

    E.浮腫少尿

    2.心肺氣虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證共同的癥狀為

    A.咳喘無(wú)力

    B.腰膝酸軟

    C.眩暈耳鳴

    D.畏寒肢冷

    E.失眠多夢(mèng)

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是腰膝酸軟。

    2.【答案及解析】A。心肺氣虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證三者均有肺氣虛,呼吸功能減退,而見(jiàn)咳喘無(wú)力、氣短、咯痰清稀等癥。

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