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    2021年中醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點:目赤腫痛的針灸治療選穴

    2020-12-04 15:27 醫(yī)學教育網
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    目赤腫痛的辨證要點

    目赤腫痛常與外感風熱、時疫熱毒之邪,或肝膽火盛等因素有關。病位在目,十二經脈中除手陽明大腸經外,其余五條陽經皆直接聯(lián)系眼睛,足厥陰肝經與手少陰心經也聯(lián)系目系,故目赤腫痛的發(fā)生與上述七條經脈有關,但與肝膽兩經關系最為密切。各種外邪或肝膽之火,循經上擾,熱毒蘊結目竅,均可導致目赤腫痛的發(fā)生。目赤腫痛以實證為主。

    主癥 目赤腫痛,羞明,流淚,眵多。

    若起病較急,目睛紅赤灼熱,癢痛皆作,眵多清稀或黃黏,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)者為外感風熱;起病稍緩,病初眼有異物感,視物不清,繼而目赤腫痛,眵多膠結,兼口苦咽干,苔黃,脈弦數(shù)者為肝膽火盛。

    目赤腫痛的治法

    疏風散熱,消腫止痛。以近部取穴及手陽明、足厥陰經穴為主。

    目赤腫痛的處方

    主穴  睛明  太陽  風池  合谷  太沖

    配穴  外感風熱配少商、外關;肝膽火盛配行間、俠溪。

    方義  取局部穴睛明、太陽宣泄患部郁熱以消腫;目為肝之竅,陽明、厥陰等經脈均循行至目系,故取合谷調陽明經氣以疏泄風熱,太沖、風池分屬于肝膽兩經,上下相應,可導肝膽之火下行。

    目赤腫痛的治療操作

    基本刺灸方法  毫針瀉法,太陽、少商點刺出血。

    速記總結:

    目赤腫痛的處方。

    主穴:睛明、太陽、風池、合谷、太沖。

    配穴:外感風熱配少商、外關;肝膽火盛配行間、俠溪。

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