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    《中醫(yī)診斷學(xué)》問頭身胸腹、問睡眠及飲食口味—中醫(yī)助理醫(yī)師

    中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“《中醫(yī)診斷學(xué)》問頭身胸腹、問睡眠及飲食口味—中醫(yī)助理醫(yī)師”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。

    問頭身胸腹

    1.問頭暈:

    (1)頭暈而脹,面紅目赤、煩躁易怒,脈弦數(shù)者多為肝火上炎。

    (2)頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為肝陽上亢。

    2.問胸悶:

    (1)胸悶,心悸氣短者多為心氣不足,或心陽不足。

    (2)胸悶,咳喘痰多者多為痰飲停肺。

    3.問脘痞:

    (1)脘痞,食少,便溏者多為脾胃氣虛。

    (2)脘痞,納呆嘔惡,苔膩者多為濕邪困脾。

    (3)脘痞,噯腐吞酸者多為食積胃脘。

    (4)脘痞,胃脘有振水聲者為飲邪停胃。

    4.腹脹

    指病人自覺腹部脹滿不舒,如物支撐。多因脾、胃腸、肝腎等病變,導(dǎo)致氣機(jī)不暢所致。腹脹有虛實之分。

    5.心悸

    指病人自覺心跳不安的癥狀。

    一、A1型選擇題

    1.頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為

    A.肝火上炎

    B.肝陽上亢

    C.痰濕內(nèi)阻

    D.氣血虧虛

    E.腎虛精虧

    2.脘痞食少,腹脹便溏者多為

    A.痰濕中阻

    B.脾胃氣虛

    C.食滯胃脘

    D.心血不足

    E.腎虛水泛

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為肝陽上亢。

    2.【答案及解析】B。脘痞,食少,便溏者多為脾胃氣虛。

    問睡眠及飲食口味

    1.失眠臨床常見的四種類型:

    (1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。

    (2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。

    (3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。

    (4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

    2.口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,舌紫暗或有瘀斑者,屬瘀血內(nèi)停。

    3.除中:指久病或重病患者,本不欲食,甚至不能食,突然欲食或暴食的癥狀。是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。

    4.口淡多見于脾胃虛弱;口甜多見于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩多由痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊(yùn)脾及寒濕困脾所致;口酸多見于肝胃郁熱、飲食停滯;口澀為燥熱傷津,或臟腑熱盛所致;口苦多見于肝膽火熱、心火上炎;口咸多屬腎病或寒水上泛的病證。

    5.便血

    (1)遠(yuǎn)血:便黑如柏油,或便血紫暗,其來較遠(yuǎn),為遠(yuǎn)血,多見于胃脘等部位出血。

    (2)近血:便血鮮紅,血附在大便表面,或于排便前后滴出者,為近血,多見于內(nèi)痔、肛裂等。

    一、A1型選擇題

    1.睡后易醒,醒后不易入睡多見于

    A.心腎不交

    B.心脾兩虛

    C.膽郁痰擾

    D.食滯內(nèi)停

    E.痰濕困脾

    2.口干但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑者,多屬于

    A.陰虛

    B.痰飲

    C.濕熱

    D.瘀血內(nèi)停

    E.津液損傷

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。

    2.【答案及解析】D??诟傻挥剩婷嫔蠛?,舌紫暗或有瘀斑者,屬瘀血內(nèi)停。

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