“月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)多與月經(jīng)過(guò)少”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

1.概念、病因病機(jī)：

月經(jīng)先期是月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個(gè)周期以上。病因主要是氣虛和血熱；病機(jī)是沖任不固，經(jīng)血失于約制。

月經(jīng)后期指月經(jīng)周期延后7天以上，甚至3——5個(gè)月一行。一般認(rèn)為需連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)周期以上。

月經(jīng)先后無(wú)定期是指月經(jīng)周期或提前時(shí)或延后7天以上，連續(xù)3個(gè)周期以上，本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛。

2.辨證論治：

月經(jīng)先期辨證論治：

脾氣虛證——治法：補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)；方藥：補(bǔ)中益氣湯。

腎氣虛證——治法：補(bǔ)益腎氣，固沖調(diào)經(jīng)；方藥：固陰煎或歸腎丸。

陽(yáng)盛血熱證——治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)；方藥：清經(jīng)散。

陰虛血熱證——治法：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)；方藥：兩地湯。

肝郁血熱證——治法：疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)；方藥：丹梔逍遙散。

月經(jīng)后期的辨證論治：

腎虛證——治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方藥：當(dāng)歸地黃飲。

血虛證——治法：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)；方藥：大補(bǔ)元煎。

虛寒證——治法：扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)；方藥：溫經(jīng)湯（《金匱要略》）或艾附暖宮丸。

實(shí)寒證——治法：溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)；方藥：溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）。

氣滯證——治法：理氣行滯調(diào)經(jīng)；方藥：烏藥湯。

痰濕證——治法：燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)；方藥：芎歸二陳湯。

月經(jīng)先后無(wú)定期辨證論治：

肝郁證——治法：疏肝理氣調(diào)經(jīng)；方藥：逍遙散。

腎虛證——治法：補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)；方藥：固陰煎。若肝郁腎虛者，治宜補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng)，方用定經(jīng)湯。

3.月經(jīng)過(guò)多：一般認(rèn)為月經(jīng)量以20——60ml為適宜，超過(guò)80ml為月經(jīng)過(guò)多。常見(jiàn)的病因有氣虛、血熱、血瘀。

月經(jīng)過(guò)多辨證論治：

氣虛證——治法：補(bǔ)氣攝血固沖；方藥：舉元煎或安沖湯。

血熱證——治法：清熱涼血，固沖止血；方藥：保陰煎加減。

血瘀證——治法：活血化瘀止血；方藥：失笑散加減。

4.月經(jīng)過(guò)少：一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過(guò)少。病因臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見(jiàn)。

月經(jīng)過(guò)少辨證論治：

腎虛證——治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方藥：歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。

血虛證——治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)；方藥：滋血湯或小營(yíng)煎。

血瘀證——治法：活血化瘀調(diào)經(jīng)；方藥：桃紅四物湯或通瘀煎。

痰濕證——治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)；方藥：蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

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