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    全腹部叩診/肝臟界限叩診—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站

    2020-06-22 19:36 醫(yī)學教育網
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    相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“全腹部叩診/肝臟界限叩診—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站”的內容感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網小編為您整理相關知識點如下:

    全腹部叩診

    腹部叩診前,被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部,檢查者站立于右側。

    叩診時先從左下腹開始,沿逆時針方向性全腹叩診,最后于臍正中線結束。

    注意事項:

    正常情況下,大部分腹部叩診音為鼓音,只有肝、脾、兩側腹部近腰肌處,以及增大的子宮和膀胱叩診為濁音。

    肝臟上界叩診及肝上下界的測量

    (注意:此處考試中應為肝臟上界的叩診及肝下界的觸診)

    叩診前,被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部,檢查者站立于右側。

    肝上界叩診時,沿右鎖骨中線由上向下,逐一肋間進行叩診,當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r,即為肝上界,正常情況下位于第5肋間(此處相當于被肺遮蓋的肝頂部,故又稱肝相對濁音界);

    肝下界觸診時:沿右鎖骨中線,由下向上觸診,正常情況下位于右肋弓下緣。

    應用直尺測量上界與下界的距離,正常情況下肝上界至肝下界的垂直距離為9~11cm。在右腋中線上肝上界在第7肋間,下界相當于第10肋骨水平;在右肩胛線上,肝上界為第10肋間,下界不易叩出。瘦長型者肝上下界均可低一個肋間,矮胖型者則可高一個肋間。

    以上操作結束后,均需有結束語,向考官匯報結果。

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    腹部移動性濁音叩診/液波震顫/振水音—中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能

    中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查易錯點:腹部觸診

    2020年國家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三站“腹部視診”

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