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    中醫(yī)助理醫(yī)師考試“慢性肺源性心臟病的定義、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥”

    中醫(yī)助理醫(yī)師考試“慢性肺源性心臟病的定義、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥””是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

    概述:

    由慢性支氣管、肺、胸廓疾病或肺血管病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心室肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的一類心臟病。

    病因與發(fā)病機(jī)制

    病因

    慢性支氣管-肺疾?。鹤畛R?jiàn)

    嚴(yán)重的胸廓畸形

    肺血管疾病

    其他:睡眠呼吸暫停綜合征

    臨床表現(xiàn)

    肺、心功能代償期(包括緩解期)

    原發(fā)病表現(xiàn):

    長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰或喘息病史,逐漸出現(xiàn)乏力、呼吸困難,活動(dòng)后心悸、氣促加重。

    肺氣腫體征

    肺部聽(tīng)診常有干、濕啰音

    肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大體征:

    肺動(dòng)脈高壓:肺動(dòng)脈瓣區(qū)S2亢進(jìn)。

    右心室肥大:心濁音界向左擴(kuò)大,劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音。

    其他:肺氣腫顯著的患者可出現(xiàn)頸靜脈充盈、肝腫大。

    肺、心功能失代償期(急性加重期)

    1.呼吸衰竭:

    低氧血癥:胸悶、心悸、心率增快和發(fā)紺,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、譫妄、抽搐甚至昏迷。

    高碳酸血癥(二氧化碳潴留):頭痛、多汗,夜間失眠、日間嗜睡。重癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)、神志恍惚、煩躁不安、精神錯(cuò)亂和昏迷等精神、神經(jīng)癥狀。

    2.心力衰竭:

    右心衰竭為主。

    主要體征:頸靜脈怒張,肝腫大伴有觸痛,肝頸靜脈反流征陽(yáng)性,下肢水腫,腹水。

    心臟體征:三尖瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期雜音,或舒張期奔馬律,房性心律失常多見(jiàn)。嚴(yán)重休克。

    并發(fā)癥

    肺性腦?。簢?yán)重缺氧和高碳酸血癥導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。出現(xiàn)譫妄、恍惚和昏迷等精神、神經(jīng)癥狀。首要死亡原因。

    酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂:最常見(jiàn)并發(fā)癥,以呼酸最常見(jiàn)。

    心律失常:以房性快速性心律失常多見(jiàn)。

    休克:感染性休克、心源性休克。

    消化道出血:嚴(yán)重缺氧和酸中毒導(dǎo)致消化道黏膜糜爛出血。

    其他:如功能性腎衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等。

    中醫(yī)助理醫(yī)師模擬題【慢性阻塞性肺疾病】

    慢性阻塞性肺疾病定義、臨床表現(xiàn)、診斷和并發(fā)癥和治療【中醫(yī)助理醫(yī)師】

    以上內(nèi)容“中醫(yī)助理醫(yī)師考試“慢性肺源性心臟病的定義、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥””由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來(lái)。預(yù)祝廣大考生考試順利。

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