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    胸痛——中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師診斷學基礎考點精講

    2019-04-23 15:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    胸痛有關知識點是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學基礎》考試大綱要求掌握的考點,下面將有關胸痛的復習資料整理分享給大家,希望可以助大家一臂之力。

    胸痛的病因:

    1.胸壁疾病:疼痛部位明確,局部有壓痛。帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等。

    2.循環(huán)系統(tǒng)疾?。?a href="http://thedailypurge.net/jibing/xinjiaotong/" target="_blank" title="心絞痛" class="hotLink">心絞痛、急性心梗、急性心包炎等。

    3.呼吸系統(tǒng)疾?。盒啬ぱ?、自發(fā)性氣胸、肺癌等。

    4.縱隔疾?。嚎v隔炎、縱隔膿腫、縱隔腫瘤等。

    5.其他:食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下膿腫。

    胸痛的臨床表現(xiàn):

    1.發(fā)病年齡:青壯年多見于胸膜炎、心肌炎等;老年人多見心絞痛、心肌梗死肺癌等。

    2.胸痛部位:

    胸痛的部位,常常是胸部病變的部位

    帶狀皰疹

    沿一側肋間神經(jīng)分布伴胸痛,不超過體表正中線

    非化膿性肋軟骨炎:

    多侵犯第1、2肋軟骨

    心絞痛與急性心肌梗死

    食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛

    胸骨后或心前區(qū),疼痛常牽涉至左肩背、左臂內側達無名指及小指。

    胸骨后

    注意:食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后

    患側的腋前線及腋中線附近

    自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛

    3.胸痛的性質

     
    性質
    骨痛
    刺痛
    食管炎
    灼痛或灼熱
    壓榨樣痛,可伴有窒息感
    疼痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感

    影響胸痛因素:勞累、緊張、咳嗽、深呼吸、藥物。

    4.胸痛持續(xù)時間

    平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致疼痛:陣發(fā)性;

    心絞痛:發(fā)作時間短暫;

    心肌梗死:疼痛持續(xù)時間長且不易緩解。

    5.胸痛的誘因與緩解因素

    (1)心絞痛

    誘因:勞累、精神緊張。

    緩解因素:硝酸甘油含服,心肌梗死無效。

    (2)心臟神經(jīng)癥:體力活動后反而減輕。

    (3)反流性食管炎:服用抗酸劑減輕或消失。

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    “胸痛——中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師診斷學基礎考點精講”的內容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考干貨、復習資料及技巧經(jīng)驗,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

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