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相信準備報考2022年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生們都已經開始學習了,醫(yī)學教育網小編搜集整理“國家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師2022模考試卷第一單元【91-100】”,做了模擬題之后要注意整理錯題,這樣做題才能起到作用。
91.女性,29歲,風濕熱病史7年,現呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血,查體心尖部聞及舒張中晚期雜音,心電圖顯示左房增大,該患者的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.聯合瓣膜病變
92.女性,29歲,因月經量多2年,出現貧血表現,擬診斷為缺鐵性貧血,可作為缺鐵依據的檢查結果是
A.轉鐵蛋白飽和度<15%
B.FEP>4.5μg/gHb
C.血清鐵蛋白<12μg/L
D.總鐵結合力>64.4μmmol/L
E.血清鐵<8.9μmmol/L
93.患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰,經檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎,其治療應首選
A.青霉素
B.紅霉素
C.磺胺藥
D.氟喹諾酮類藥
E.頭孢唑啉鈉
94.患者慢性肝炎病史5年,近1個月來病情惡化,為早期診斷肝硬化,最有價值的檢查是
A.X線檢查
B.放射性核素檢查
C.肝活檢
D.B超檢查
E.AFP檢查
95.男性,46歲,慢性腎小球腎炎病史6年,近1年來病情明顯加重,實驗室檢查GFR18mL/(min?1.73m2),其分期診斷是
A.腎損傷GFR正常
B.腎損傷GFR輕度下降
C.GFR中度下降
D.GFR重度下降
E.腎衰竭
96.男性,35歲,1年前體檢發(fā)現血尿酸升高,當時無癥狀,未予重視,平時也不注意飲食控制。一天前去海邊游玩,吃較多海鮮,并大量飲酒,晨起感覺右跖趾關節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。目前考慮最可能的診斷是
A.痛風
C.糖尿病足
D.風濕性關節(jié)炎
E.足部細菌性感染
97.患者因有機磷殺蟲藥重度中毒進行搶救,抗毒蕈堿樣癥狀的解毒劑是
A.碘解磷定
B.氯磷定
C.雙復磷
D.雙解磷
E.阿托品
三、A3/A4型題
患者,男,40歲。心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸、頭暈目眩,舌紅少津,苔少,脈細數。
98.其辨證是
A.痰火擾心證
B.心虛膽怯證
C.陰虛火旺證
D.瘀阻心脈證
E.心血不足證
99.其治法是
A.清熱化痰,寧心安神
B.補血養(yǎng)心,益氣安神
C.滋陰清火,養(yǎng)心安神
D.溫補心陽,安神定悸
E.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
100.治療應首選的方劑是
A.桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
B.歸脾湯
C.黃連溫膽湯
D.安神定志丸
E.天王補心丹合朱砂安神丸
答案解析:
91.【正確答案】A
【答案解析】二尖瓣狹窄的最常見病因為風濕熱,癥狀表現為呼吸困難、咳嗽、咯血壓迫癥狀、右心衰竭表現等。體征多數患者有二尖瓣面容;兒童期起病者可見心前區(qū)隆起;明顯右室肥厚者心尖搏動彌散、左移;心尖部可觸及舒張期震顫;叩診心濁音界向左擴大,心腰消失而呈梨形心;聽診心尖區(qū)局限性舒張中晚期隆隆樣雜音;心尖區(qū)第一心音亢進,二尖瓣瓣葉彈性尚可時,可聞及開瓣音;Graham-Steell雜音等。
92.【正確答案】C
【答案解析】血清鐵蛋白<12μg/L可作為缺鐵依據。由于血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內貯鐵量的相關性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。
93.【正確答案】A
【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎,抗菌藥物治療首選青霉素。
94.【正確答案】C
【答案解析】肝穿刺活檢,是確診代償期肝硬化的唯一方法。若見有假小葉形成,可確診。
95.【正確答案】D
【答案解析】GFR分期:
1期:GFR正?;蛟黾?;GFR≥90
2期:GFR輕度下降;60≤GFR≤89
3a期:GFR輕到中度下降;45≤GFR≤59
3b期:GFR中到重度下降;30≤GFR≤44
4期:腎損傷GFR重度下降;15≤GFR≤29
5期:腎衰竭<15或透析
96.【正確答案】A
【答案解析】根據患者大量飲酒和飲食海鮮史,并出現右跖趾關節(jié)疼痛的特征性關節(jié)病變,目前考慮最可能的診斷是痛風
97.【正確答案】E
【答案解析】阿托品阻斷乙酰膽堿的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀及中樞神經系統(tǒng)癥狀。
三、A3/A4型題
98.【正確答案】C
【答案解析】心悸,陰虛火旺證
證候主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數
治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。
代表方:天王補心丹合朱砂安神丸加減。
99.【正確答案】C
【答案解析】心悸,陰虛火旺證
證候主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數。
治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。
代表方:天王補心丹合朱砂安神丸加減。
100.【正確答案】E
【答案解析】心悸,陰虛火旺證
證候主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈目眩,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,脈細數。
治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。
代表方:天王補心丹合朱砂安神丸加減。
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