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    傳染病學(xué)考點(diǎn):傳染源、傳染途徑-2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試

    關(guān)于“傳染病學(xué)考點(diǎn):傳染源、傳染途徑-2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    傳染源

    傳染源指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出體外的人和動(dòng)物。傳染源通過(guò)分泌物、體液、血液等排出病原體,引起病原體的傳播。傳染源包括下列4個(gè)方面。

    1.患者

    2.隱性感染者

    3.病原攜帶者

    4.受感染的動(dòng)物

    傳播途徑

    病原體離開(kāi)傳染源到達(dá)另一個(gè)易感者所經(jīng)過(guò)的途徑稱傳播途徑。

    1.呼吸道傳播

    因吸入含有病原體的空氣、飛沫或塵埃引起,如肺結(jié)核、麻疹、傳染性非典型肺炎、流行性腦脊髓膜炎、白喉等。

    2.消化道傳播

    被病原體污染的食物、水源或食具,在易患者進(jìn)食時(shí)獲得感染,如霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾和一些寄生蟲(chóng)病(鉤蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等)。

    食物傳播可造成流行,水源傳播可形成暴發(fā)或流行。

    3.接觸傳播

    包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。

    被污染了的手接觸食品可傳播痢疾、傷寒、霍亂、甲型肝炎;

    被污染的衣服、被褥可傳播疥瘡、癬等;

    兒童玩具可傳播白喉、猩紅熱;

    用被污染的毛巾洗臉可傳播沙眼、急性出血性結(jié)膜炎;

    動(dòng)物的皮毛可傳播炭疽、布魯菌病等。

    4.蟲(chóng)媒傳播

    ①經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物機(jī)械攜帶傳播:蒼蠅、蟑螂攜帶腸道傳染病病原體,當(dāng)它們接觸食物、反吐或隨其糞便將病原體排出體外時(shí),使食物污染,人們吃了這種被污染的食物或使用這些食具時(shí)而感染。

    ②經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播:病原體在節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)有的經(jīng)過(guò)繁殖,如乙腦病毒在蚊體內(nèi);有的經(jīng)過(guò)發(fā)育,如絲蟲(chóng)病的微絲蚴在蚊體內(nèi)數(shù)量上不增加,但需經(jīng)過(guò)一定的發(fā)育階段;有的既經(jīng)發(fā)育又經(jīng)繁殖,如瘧原蟲(chóng)在按蚊體內(nèi)。

    5.血液和體液傳播

    存在于血液或體液中的病原體通過(guò)輸血、使用血制品、分娩、性交而傳播,如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

    6.母嬰傳播

    由母親傳給胎兒或嬰兒稱母嬰傳播,母嬰傳播屬于垂直傳播,其他途徑稱為水平傳播。

    母嬰傳播包括:①經(jīng)胎盤(pán)傳播;②上行性傳播;③分娩引起的傳播;④哺乳傳播。

    7.土壤傳播

    土壤被病原體污染,如人糞肥使腸道傳染病病原體或寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵污染土壤,如鉤蟲(chóng)卵、蛔蟲(chóng)卵等;

    某些細(xì)菌的芽孢可以長(zhǎng)期在土壤中生存,如破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等若遇皮膚破損,可以引起感染。

    8.醫(yī)源性感染

    指在醫(yī)療工作中人為造成的某些傳染病的傳播。

    一類是指易感者在接受治療、預(yù)防、檢驗(yàn)措施時(shí),由于所用器械受醫(yī)護(hù)人員或其他工作人員的手污染而引起的傳播,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等;

    另一類是藥品或生物制品受污染而引起的傳播,如輸注因子Ⅶ引起的艾滋病

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