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    行氣、降氣-2020年中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)知識點

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    行氣

    1.越鞠丸

    組成:香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲。

    方歌:行氣解郁越鞠丸,香附芎蒼梔曲研,氣血痰火濕食郁,隨證易君并加減。

    功用:行氣解郁。

    主治:六郁證。

    配伍意義:香附——氣郁;川芎——血郁;梔子——火郁;蒼術(shù)——濕郁;神曲——食郁。因痰郁多因氣滯濕聚而成,若氣行濕化,則痰郁亦隨之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。以五藥治六郁,貴在治病求本;諸法并舉,重在調(diào)暢氣機。

    辨證要點:以胸膈痞悶,脘腹脹痛,飲食不消等為辨證要點。

    2.柴胡疏肝散

    組成:柴胡、陳皮、川芎、香附、芍藥、枳殼、炙甘草。

    方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附,疏肝行氣兼活血,脅肋疼痛立能消。

    功用:疏肝行氣,活血止痛。

    主治:肝氣郁滯證。脅肋疼痛,胸悶喜太息,情志抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦。

    3.瓜蔞薤白白酒湯

    組成:瓜蔞實、薤白、白酒。

    方歌:瓜蔞薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當(dāng),喘息短氣時咳睡,難臥再加半夏良。

    功用:通陽散結(jié),行氣祛痰。

    主治:胸陽不振,痰氣互結(jié)之胸痹輕證。為治胸痹的基礎(chǔ)方。

    4.半夏厚樸湯

    組成:半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。

    方歌:半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒。

    功用:行氣散結(jié),降逆化痰。

    主治:梅核氣。

    降氣

    1.蘇子降氣湯

    組成:紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、炙甘草、前胡、厚樸、肉桂、生姜、棗子、蘇葉。

    方歌:蘇子降氣祛痰方,夏樸前蘇甘棗姜,肉桂納氣歸調(diào)血,上實下虛痰喘康。

    功用:降氣平喘,祛痰止咳。

    主治:上實下虛喘咳證。以胸膈滿悶,痰多稀白,苔白滑或白膩為辨證要點。

    2.定喘湯

    組成:白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黃芩、半夏。

    方歌:定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。

    功用:宣降肺氣,清熱化痰。

    主治:風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊證。

    3.旋覆代赭湯

    組成:旋覆花、人參、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大棗。

    方歌:旋覆代赭重用姜,半夏人參甘棗嘗,降逆化痰益胃氣,胃虛痰阻痞噯康。

    功用:降逆化痰,益氣和胃。

    主治:胃虛痰阻氣逆證。

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