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    中醫(yī)助理內(nèi)科學循環(huán)系統(tǒng)疾病-心力衰竭的病因治療及藥物治療

    2020-03-09 20:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于“中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學考點:心力衰竭的病因治療及藥物治療”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    心力衰竭的病因治療:

    (1)治療原發(fā)病如冠心病、心肌炎心肌病等。

    (2)消除誘因包括及時有效控制肺部感染,避免過多過快補液,避免洋地黃中毒等。

    心力衰竭的藥物治療:

    (1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑:阻斷心肌、小血管重塑,以達到維護心肌功能,延緩心力衰竭進展的治療效果。

    (2)洋地黃類藥物:可明顯改善癥狀,減少住院率,提高運動耐量,增加心排血量:①地高辛:適用于中度心力衰竭的維持治療;②毛花苷C:適用于急性心力衰竭或慢性心衰加重時,特別適用于心力衰竭伴快速心房顫動者。

    (3)洋地黃中毒最重要的毒性反應是出現(xiàn)各類心律失常及加重心力衰竭,還可出現(xiàn)胃腸道反應如惡心、嘔吐,以及中樞神經(jīng)的癥狀如視力模糊、黃視、倦怠等;發(fā)生洋地黃中毒時應立即停藥,并進行對癥處理。

    (4)腎上腺素能受體興奮劑:小劑量多巴胺可增強心肌收縮力,擴張血管,特別是擴張腎小動脈,且心率加快不明顯。

    (5)血管擴張藥物:同時擴張動、靜脈藥如硝普鈉等。

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