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    中藥學(xué)溫里藥考點(diǎn):肉桂的四點(diǎn)應(yīng)用

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    肉桂

    【性能】辛、甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。

    【功效】補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸原。

    【應(yīng)用】

    (1)陽(yáng)痿,宮冷。本品辛甘大熱,能補(bǔ)火助陽(yáng),益陽(yáng)消陰,作用溫和持久,為治命門(mén)火衰之要藥。常配附子、熟地黃、山茱萸等,用治腎陽(yáng)不足、命門(mén)火衰的陽(yáng)痿宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、滑精遺尿等,如腎氣丸、右歸飲。

    (2)腹痛,寒疝。本品甘熱助陽(yáng)以補(bǔ)虛,辛熱散寒以止痛,善去痼冷沉寒。治寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒的脘腹冷痛,可單用研末,酒煎服;或與干姜、高良姜、蓽茇等同用,如大已寒丸;治寒疝腹痛,多與吳茱萸、小茴香等同用。

    (3)腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng)痛經(jīng)。本品辛散溫通,能行氣血、運(yùn)經(jīng)脈、散寒止痛。常與獨(dú)活、桑寄生、杜仲等同用,治風(fēng)寒濕痹,尤以治寒痹腰痛為主,如獨(dú)活寄生湯;與附子、干姜、川椒等同用,可治胸陽(yáng)不振、寒邪內(nèi)侵的胸痹心痛,如桂附丸;與鹿角膠、炮姜、麻黃等同用,可治陽(yáng)虛寒凝、血滯痰阻的陰疽、流注等,如陽(yáng)和湯;若與當(dāng)歸、川芎、小茴香等同用,可治沖任虛寒、寒凝血滯的閉經(jīng)、痛經(jīng)等證,如少腹逐瘀湯。

    (4)虛陽(yáng)上浮。本品大熱入肝腎,能使因下元虛衰所致上浮之虛陽(yáng)回歸故里,故曰引火歸原。用治元陽(yáng)虧虛、虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者,常與山茱萸、五味子、人參等同用。

    此外,久病體虛氣血不足者。在補(bǔ)益氣血方中加入少量本品,可鼓舞氣血生長(zhǎng)。

    【用法用量】煎服,1——4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1——2g。

    【使用注意】陰虛火旺,里有實(shí)熱,血熱妄行出血及孕婦忌用。畏赤石脂。

    【鑒別用藥】附子與肉桂二藥均能補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,常用治里寒實(shí)證、虛寒證以及寒濕痹痛。但附子能回陽(yáng)救逆,并長(zhǎng)于溫補(bǔ)脾腎;肉桂長(zhǎng)于溫補(bǔ)命門(mén),還能引火歸原,溫通經(jīng)脈,并能鼓舞氣血生長(zhǎng),以治陰疽與虛寒性潰瘍等。

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