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關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)考點(diǎn):妊娠惡阻、妊娠腹痛”相關(guān)內(nèi)容,相信報(bào)考中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí),為幫助大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
妊娠病
概述、妊娠惡阻、妊娠腹痛
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.妊娠病的診斷:自始至終要注意胎元未殞與已殞的鑒別,注意胎兒的發(fā)育情況以及母體的健康狀況,必要時(shí)要注意排除畸胎等。
2.妊娠病的發(fā)病機(jī)理:陰血虛;脾腎虛;沖氣上逆;氣滯。
3.妊娠病的治療原則:以胎元的正常與否為前提。胎元正常者,宜治病與安胎并舉。安胎之法,以補(bǔ)腎健脾、調(diào)理氣血為主。若胎元不正,胎墮難留,或胎死不下,或孕婦有病不宜繼續(xù)妊娠者,則宜從速下胎以益母。
4.妊娠惡阻的定義及病機(jī):妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠,甚至食入即吐者,稱(chēng)為“惡阻”。惡阻的發(fā)生,主要病機(jī)是沖脈之氣上逆,胃失和降。
5.妊娠惡阻辨證論治:
脾胃虛弱證——治法:健脾和胃,降逆止嘔;方藥:香砂六君子湯。
肝胃不和證——治法:清肝和胃,降逆止嘔;方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯。
6.妊娠腹痛(胞阻)辨證論治:
血虛證——治法:養(yǎng)血安胎止痛;方藥:當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生。
氣滯證——治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎;方藥:逍遙散。
虛寒證——治法:暖宮止痛,養(yǎng)血安胎;方藥:膠艾湯加巴戟天、杜仲、補(bǔ)骨脂。
血瘀證——治法:養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎;方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。
【進(jìn)階攻略】
此部分內(nèi)容重點(diǎn)掌握妊娠惡阻、妊娠腹痛的辨證論治,了解其他內(nèi)容。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.氣滯證妊娠腹痛的主方是
A.逍遙散
B.四逆散
C.烏藥湯
D.膠艾湯
E.柴胡疏肝散
2.血瘀證妊娠腹痛治則是
A.疏肝理氣,養(yǎng)血安胎
B.溫經(jīng)活血,養(yǎng)血安胎
C.養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎
D.養(yǎng)血活血,安胎止痛
E.化瘀消癥,補(bǔ)腎安胎
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。妊娠腹痛氣滯證之證候:妊娠后小腹胸脅脹痛,或少腹脹痛;情志抑郁,噯氣吐酸,或煩躁易怒;苔薄黃,脈弦滑。
治法:疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。
方藥:逍遙散。
2.【答案及解析】C。妊娠腹痛血瘀證之證候:妊娠后小腹常感隱痛不適,或刺痛,痛處不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀點(diǎn),脈弦滑。
治法:養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎。
方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸。
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