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    中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)考點—子腫、妊娠小便淋痛

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    子腫、妊娠小便淋痛

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.子氣、皺腳、脆腳的含義:

    子氣:自膝至足腫,小水長者。

    皺腳:兩腳腫而膚厚者。

    脆腳:兩腳腫而皮薄者。

    2.子腫辨證論治:

    脾虛證——治法:健脾利水;方藥:白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。

    腎虛證——治法:補腎溫陽,化氣利水;方藥:真武湯或腎氣丸。

    氣滯證——治法:理氣行滯,除濕消腫;方藥:天仙藤散或正氣天香散。

    3.妊娠小便淋痛(俗稱“子淋”)辨證論治:

    本病治療上均以清潤為主,不宜過于苦寒通利,以免重耗陰液,損傷胎元。

    陰虛津虧證——治法:滋陰清熱,潤燥通淋;方藥:知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子。

    心火偏亢證——治法:清心瀉火,潤燥通淋;方藥:導(dǎo)赤散加玄參、麥冬。

    濕熱下注證——治法:清熱利濕,潤燥通淋;方藥:加味五苓散。

    【進階攻略】

    此部分內(nèi)容需熟悉子腫、妊娠小便淋痛的辨證論治相關(guān)內(nèi)容,了解子氣、皺腳、脆腳的含義,不作為考試重點內(nèi)容。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.腎虛型子腫的首選方是

    A.右歸丸

    B.左歸丸

    C.五皮散

    D.真武湯

    E.防己黃芪湯

    2.濕熱下注子淋的代表方是

    A.導(dǎo)赤散

    B.八正散

    C.滲濕湯

    D.龍膽瀉肝湯

    E.加味五苓散

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。子腫腎虛證之證候:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白潤,脈沉遲。

    治法:補腎溫陽,化氣利水。

    方藥:真武湯或腎氣丸。

    2.【答案及解析】E。子淋濕熱下注證之證候:妊娠期間,突感尿頻、尿急、尿痛,尿意不盡,欲解不能,小便短赤,小腹墜脹,胸悶食少,帶下黃稠量多;舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

    治法:清熱利濕,潤燥通淋。

    方藥:加味五苓散。

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